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直击全国罕见的颈动脉血管瘤渐进型结扎手术

http://www.sina.com.cn 2004年02月26日07:07 三秦都市报

  本报讯 (记者 张毅伟实习生张亮)一枚普通的纽扣控制着鸭蛋大的颈部血管瘤。昨天上午,记者戴上大口罩穿上蓝色手术服,走进西安交大第二医院第三手术室,直击全国罕见的高风险颈动脉血管瘤渐进型结扎手术。

  在手术室里,明亮的无影灯下,患颈动脉血管瘤的病人是43岁的陕西澄城农民李忠厚,他躺在手术台上,七八个外科医生正忙着为其揩血迹施血钳,全国闻名的耳鼻喉科专家张
全安教授从一个放有三枚塑料纽扣的小盆中拿出了一枚普通的直径2厘米的四眼白色纽扣,用手术钻在扣子上打一个小孔,又拿来穿有手术线的空芯塑料软管,灵巧地穿过扣眼,构成一个“扣子阀”,安装在病人的右颈动脉上,抵着扣子拉紧手术线、血管流量变小,血瘤就变小了三分之一。

  主治医师张全安教授介绍说:病人患的是颈动脉真性血管瘤,呈赤红状,如果不及时治疗,血瘤成熟后胀破,引起大动脉的喷发,病人会失血导致死亡,如果冒然实施摘除血瘤手术,通往大脑的动脉血管供血不足,也会导致病人偏瘫或死亡,所以就要在他脖子的动脉上装这个神奇的“纽扣阀门”,这枚神奇的“纽扣阀门”刚一安上,血管流量就立即减小了三分之一,血瘤也明显减小。这个扣子可以通过刻度的调节进一步减少大脑的血流量,待大脑适应新的血流分布再实施血瘤摘除术,医生把目前采取的措施称为渐进型结扎。三个小时手术结束,患者清醒地说“好着呢”。

  据李的妻子讲,由于这次手术的高风险和复杂性,患者曾到多家医院求诊,都无术可施,这次手术前,医患双方还在西安市公证处进行了医疗风险公证,此类医疗公证在西安市尚属首例。


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