本报记者 朱本召
走进大大小小的药店，在琳琅满目的药品货架前，可以看到这样一种比较普遍的现象：同治一种症状的药，品牌不同，价格天差地别。
比如，同为降血压的“尼群地平片”，“洞庭制药”是1．5元100片，“资寿”则是3
．5元100片，而另一种包装精致得多的降压用药“三精司乐平”则是19．5元15片。一些从国外引进的品牌如“科索亚”、“海捷亚”等，一盒7粒要价达到40至60元不等。同为治感冒的药，几十元一盒的屡见不鲜，但每片不到0．1元的“ABC”也能退烧治感冒。为什么差价这么大？在质疑厂商或销售商时，药物成分不一样是我们得到的最多的解释。情况到底是不是这样？另外，是不是价钱越高，药效就越好？
长沙杨女士的一次经历算是一个反例：她平时治感冒消炎总是在单位医务所买一种3元多一盒的“阿嫫仙”，有一次医务所恰好没货了，她只得到外面一家大药房去买。营业员拿出另外一种品牌的“阿嫫仙”，说是疗效要好得多，只是价格也贵了近10倍。杨女士于是买了这种药，但吃后并没有多少效果。后来，她还是吃原来那种便宜得多的“阿嫫仙”，效果明显好一些。
一位姓唐的医药学老教授这样为我们解释：药也有适应性。同一种病症，在不同的人身上表现出的情况可能有很大的差别。比如感冒，有可能是受风凉，也有可能是受暑热，还有可能是病毒性感染；而同是受风凉，有的人咳嗽，有的人不咳嗽；有的人发烧，有的人不发烧，等等。可以说，每个人的情况都不会一样。而用于治疗的药物，也是“各有所长”。同治一种症状，可能这一种药适合，另一种品牌的同类药却没有效果，关键是要对症下药。他建议患者应多与医生沟通，熟悉自己身体的“性能”，有针对性地下药，才不致出现偏差。对于一种病症而言，药物只有适合不适合的问题，而没有价格高低的问题。而且他还提醒，由于抗药性的原因，人们不应动辄使用所谓“高档药”，小病就用“高档药”，大病怎么办？
一家大药房的经理分析说，一些药品价格高居不下，一方面是药业投资开发的成本越来越高，另一方面是广告和销售成本也越来越高，这些都必然摊入售价之中。但当记者问到“销售成本为什么会越来越高”时，该经理就笑而不答了。从另几位知情人士处，记者了解到，现在一些药品销售商与药店、医院或营业员、医生之间有一种“私下协议”，说白了就是你向患者推销我的货，我给你提成。为什么有的医护人员会卖劲地向患者推荐药品？原因就在这里。
作为一种市场行为，这也许无可厚非。但药品不同于一般商品，药店、医院不同于一般商场、超市，它直接关系到广大群众的健康和生命安全。所以，药店、医院工作人员向患者推荐药品，首先要考虑的不应是利润多少、个人获益多少，而是这种药对其病是不是适合，这是起码的职业道德。
药品能不能向患者推销？谁有权向患者“推销”？这也是值得人们深思的。作为消费者，在面对那些热情的“药品推销”的时候，一定要弄清两个问题，一个是自己需要什么，一个是他（她）到底在向你推销什么：是为你治病的良药，还是他（她）自己的提成、奖金？
