杭州网讯 美国医生只管诊断病情、确定治疗方案，中国医生则忙于对付各种杂事；美国医院不主张住院，中国医院却连走廊里都要加床……昨天，来自全省15家医院的50多位心血管医生，在市三医院参加“中美血管外科医生论坛”。应邀前来的美国医学教授和国内医生的观点“对冲”，折射出不少耐人寻味的东西。
中国医生打杂忙
应邀参加论坛的罗伯特教授，是美国资深血管外科专家。他告诉中国同行，在美国做医生，只管诊断病人的病情、确定相应的治疗方案，至于写病历、配药等“杂事”，都由见习医生、护士等“医助”去完成，这样效率相当高。举个例子，在美国主刀医生手术时边做边叙述手术过程，助手在一旁边听边打字，手术做完了记录也完成了，不像中国医生下了手术台，还得边回忆边自己写手术经过。
但要在美国当医生也相当不易，拿到本科学位后才能考医学院，医学院毕业后只能做医生助手，见习两年后再考试，通过了还得再过五年，才能拿到医生执业执照。不像中国学生，大学一毕业，就在医院里当医生。
美国医生的一席话，让在座的中国医生感慨不已。市三医院血管科主治医师方晓明告诉记者，中国的医生除了诊断病情，开方、配药、写病历、医嘱执行、病史书写、手术记录等全要自己做，整天忙于对付各种杂事，就像个打杂的。这种体制确实不利于医学的发展。
美国病人不住院
两国医疗观念上的差异，在住院方面也有相当明显的体现。
据罗伯特介绍，他所在的休斯顿医院有600来张床位，和杭州的中小医院床位数差不多，但在美国却算大得不得了了。他们每年做的手术量很大，却不存在中国大医院的病床紧张现象，因为美国主张病人尽量不要住院，住院容易造成交叉感染，病人的起居、饮食、心情等也都会受影响，还要浪费大量资源，可谓得不偿失。所以像静脉曲张、胆囊炎等常规手术，美国人做完后都直接回家，到时再来医院接受后续治疗。中国人却非得住上一些日子不可，不知为何？
对美国医生提出的疑问，在座的本土医生解开了谜底。一位主治医生说，国内住院费相当“便宜”，不管医院多高档、多漂亮，床位费一晚也只能收20来元，还不如一家小旅馆，加上医护人员劳务费又便宜，住院费在整个医疗费用中占的比例有限，不像在发达国家能占到一半左右，加之观念等影响，导致国人对住院“情有独钟”。
参加昨天论坛的，除了有浙一、省人民医院、邵逸夫、市一等本地大医院外，来自余杭、建德、湖州、海宁、嘉兴等地的基层医院，占了相当的份额。
来源：杭州日报 作者：通讯员 春燕 实习生 陈伟利 记者 许静凯
