云南日报网
新华社北京3月31日电 记者 王立彬
最近，从河北平泉到广西横县，金矿里不断传出矽肺病肆虐的消息。平泉县郭丈子乡45名染病患者，因为无钱治病而一筹莫展。广西横县板路乡广龙村，染病矿工家庭出现兄死
弟亡、人去楼空的情景。
矽肺两字，生僻而恐怖。从公开的数据看，上述案例只是冰山一角，因为矽肺只是尘肺病中的一种。目前全国已统计尘肺病患者累计超过59万人，其中存活44万例左右。可怕的是，新发患者仍以每年1．5万至2万例速度增长，新发和死亡病例均出现年轻化和工龄缩短趋势。
说到矿山安全，人们往往关注的是事故，殊不知职业病是另一个可怕的“死亡漏洞”。从矿业管理、安全生产监管、职业病防治三大环节堵住矽肺病“死亡漏洞”，已经不容稍缓须臾。
首先政府及矿业主管部门必须垒起“铁门槛”“高门槛”。从矿难频发到尘肺病蔓延，很大程度上反映的是矿业产权不清晰、交易暗箱操作、权力与资本合谋等形成的“灰色矿带”。据劳动和社会保障部、公安部等对福建一起外来民工矽肺病事件的调查报告，这个年产几万吨的小矿山分成5份，每份年产0．48万吨、矿区面积0．0012平方公里、注册资金5万元、有名无实5个企业法人，居然全部顺利通过各种证照批准。而广西泰富金矿竟然只有出示县长的“手谕”才进得去，别说职能部门，就是自治区卫生厅副厅长都进不去。
当然，数十万人染病不仅限于非公企业或非法企业。目前，我国矿业权基本上仍是通过行政审批无偿获得，开采混乱、粗放经营，安全隐患少人问津、安全事故难于追究。而且井下职工防护装备落后，职工自我防护意识较差，特别是部分企业只重视经济效益，对尘肺病防治前期投入严重不足，后期疗养费用更谈不上。因此，政府及其业务主管部门极有必要进一步推进矿业权市场化改革，从源头上堵住矿区职业病的大漏洞。
近年来，我国矿业秩序混乱、尘肺等矿区职业病大规模蔓延，已经对“跟着事故跑”的安全生产监管模式提出严峻挑战。一般除非发生突发事故，非法矿产活动很难进入安全生产监管视线。而数目庞大的非公有制小企业及个体经营者，普遍存在不严格依法生产现象，让安全生产监管目不暇接、力不从心。较之突发性矿难，尘肺是慢性病，然而每年“活活憋死”的人数以千计，可算猛于虎的恶性病。安全生产监管怎样位置前移，从“马后炮”变成“马前卒”，从“横截面”的调查发展成“全过程”的监督，已经不容回避。
尘肺病源源不绝，一个主要原因是职业病防治体系很不健全，职能很不清楚，监管很不力。一些煤窑井下粉尘浓度竟然超过国家卫生标准130倍，矿工尘肺病患者率高达35％，却很少被依法裁处。卫生部门提供的数字说，2001年全国接触粉尘作业工人应接受年度体检的400多万人，但仅100万人接受检查，受检率低于30％。虽然职业病防治法已经出台，可是如果执法者不能严格依法办事，职工不习惯用法律武器捍卫自身利益，职业病防治仍会流于空谈。
目前，我国每年尘肺病造成直接经济损失高达80亿元，而世界上对付尘肺病只能以保养治疗延长病人生命，而且代价高昂。针对这一情况，去年10月底，中国煤矿尘肺病治疗基金会成立，国家煤矿安全监察局注入300万元基金已如期到位，全国煤矿尘肺病患者可享受免费或部分免费灌洗治疗。当然，人们希望这一福音不仅限于煤矿。
