文/本报记者张巍薛明

　　新闻背景：

　　自去年年底哈尔滨医疗市场开放以来，上海、南京等地民营资金看好哈尔滨市场，纷纷来哈投资成立医院，黑龙江东北医院、黑龙江和平医院等4家民营医院相继开业，另有30家

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民营医院正在申请获准过程中。民营医院的大批进入将打破哈尔滨市国有医院一统天下的格局。

　　民营医院打“平民”牌

　　我市开业的民营医院都是二级医院，二级医院主要负责诊治一般疾病，做中小型手术。这几家民营医院服务价格比国家规定的二级医院价格低，一个阑尾炎手术1000元左右即可以做下来。据和平医院的张院长和东北医院的祁院长介绍，民营医院目前就是靠低价格和优质服务吸引患者，以此形成良性循环取得规模效益。我市现有的民营医院都定位在“平民医院”，检查和治疗费用都要比国有医院低30%-40%，低价格是为集聚人气，打造“平民医院品牌”，靠薄利多销确立自己的市场地位。这些医院甚至在开办前就做好了先亏1年的打算，以此换取老百姓的认可。

　　据了解，民营医院实行企业化管理，上至院长、下至员工均为聘任合同制，从管理体制上确保人员配置合理化、潜能发挥最大化、社会效益最佳化。在项目选择、市场开拓、横向联合等各个方面，民营医院都可以根据自身的特点来进行决策，完全没有国有医院那样的各种约束。企业运作机制比国有医院灵活得多。而且民营医院可根据病人需求和医疗市场的变化，及时调整服务项目和服务价格，让病人得到更好的服务和更多的实惠。

　　心里不托底百姓不进门

　　病人不上民营医院看病，是民营医院遭遇的最尴尬的事。民营医院接诊量最多的时候就是医院特价或义诊的时候。据了解，我市的几家民营医院在开业初期，都曾进行过免费化验、体检等活动，日门诊量达数百人，但到收费营业后，日门诊量顿时骤降，现在每天门诊量只有几十人，住院的只有10多人。据院长们介绍，还是老百姓不接受民营医院，观念转变需要一个较长的过程。哈尔滨的民营医院完全处于起步阶段，人们对于民营医院的印象一直停留在小门诊部上，心里不托底。不论大病小病一律到大医院就诊，即使民营医院价格优惠也很难从国有大医院手中抢到患者。

　　“走穴专家”难敌本地专家

　　哈尔滨现有的民营医院中有两家是上海和南京人投资的。据说医院聘请了多位上海专家和省内三级甲等医院的退休专家，还组织一些省内知名的专家定期“走穴”。这些民营医院聘请的专家可谓实力强大，但大部分百姓并不认可这些专家。王女士说：“外省的医生医术究竟如何我们不知道，怎么信任他？如果和本地专家一样，我们宁可去国有大医院看；倒是一些本地退休的老专家我们比较感兴趣，不过他们也会在别的国有医院坐诊，我们为什么非要选民营医院呢？”据了解，由于目前大多数本地知名专家都掌握在国有医院“手中”，民营医院在这方面显得捉襟见肘。另外民营医院又无法短时间内培育出属于自己的优秀医疗人才。专家虽然有丰富的临床经验，在患者中也很有号召力，但往往只是每周来坐诊一次，难以从整体上提升民营医院的医疗水平，可以独挡一面而且能全年在医院坐诊的医生奇缺。没有人才补给，使得民营医院难以发展壮大。

　　除去外环境因素，民营医院自身的缺陷也不容忽视。据业内人士透露，有的民营医院前身是门诊部，主攻耳鼻喉科、妇科、泌尿科等特色科，很难在综合性上有大的发展，这都是民营医院的致命伤。民营医院要想在日趋激烈的市场竞争中立足，必须走出自身的局限，创出自身的品牌。

　　医保成为竞争关键

　　哈尔滨享有基本医疗保险的人越来越多，民营医院因为没有医保定点资格只能为没有医保的人服务，而且这部分人中又有很多人只认国有大医院。这就使民营医院能分到的患者份额比例小得可怜。

　　一位民营医院院长介绍说，医院的收入主要来自门诊、住院收费、药费以及手术和仪器的治疗费用，其中门诊和手术、仪器治疗收费占了大头，主要体现的是医生的技术服务收费和高科技服务收费，不像国有大医院那样以住院患者带来的收入为主。造成这样的局面，除了医院经营方式不同外，医保是一个关键原因。据介绍，他们就曾遇到因为不是医保定点医院，病人在看了门诊后，就转投其他医院了；还有不少工薪阶层的病人，听说民营医院不参加医保，二话不说选择了国有医院。据悉，该院目前的住院病人只有十几名，其余门诊病人的人均消费也仅在百元左右。我市的几家民营医院也希望能申请到医保定点机构的资格。

　　民营医院有待“强身健体”

　　哈尔滨市卫生局有关人士认为，原先我国不同等级的医院门诊费几乎相差无几。既然花一样的钱，无论是感冒发热还是疑难杂症，人们总迷信高级别医院，因而造成三级医院往往人满为患，而一、二级医院却门可罗雀的局面。不同级别的医院收门诊费基本相同，不仅造成了资源浪费，而且使医生的工作热情得不到激励。民营医院的进入，让不同等级的医院在技术性、服务性收费上都拉开差距，促使社区医院和低次级医院提高服务水平，扩大就诊量，高次级医院则主攻疑难杂症，提高技术性收费标准。对于民营医院不受我市市民“待见”的问题，有关人士认为，民营医院对于哈尔滨人来说毕竟是“新生事物”，人们由福利医疗体制下的“看病”向市场体制下的“看病”转换，肯定需要一个过程。看病不比买衣服，关系性命安全，因而人们不愿意去尝试。民营医院要想迅速发展，还得靠自己“强身健体”，以优秀的人才、高端的技术、周到的服务来打牌子。当然，民营医院的自我形象宣传也是很重要的。