本报讯(记者张毅伟)昨天，记者从全省艾滋病防治工作会议上获悉，我省将对宾馆饭店、娱乐、洗浴等公共场所推广使用安全套。公安、卫生、药监部门要在注射吸毒人群中开展美沙酮替代疗法和清洁针具交换的试点和推广。潘连生副省长要求各部门要理性地、务实地看待这一措施对于预防和控制艾滋病的现实意义。
艾滋病正从高危人群
向普通人群传播
我省首例艾滋病人是在1992年从回国的外贸人员中发现的，截至2004年3月，我省累计发现艾滋病病毒感染者210例，其中本省居民111人，外省籍流动人口99人。210例艾滋病病毒感染者中有艾滋病病人75例，其中已死亡的32例。尤其值得注意的是，近三年来感染者人数迅速增加，占1992年以来发现感染者总数的72%。我省除榆林、杨凌外，其他各市都有感染病例，感染者主要集中在西安市(40例)和商洛市(34例)，经血、经性、母婴垂直传播三种途径均有艾滋病例发生。我省艾滋病具有以下流行特点：(1)感染者中以农村人口居多，共109例，占51.90%，社会无业人员49例，占23.33%；(2)经血液途径感染比例最大，占55.71%；(3)经注射吸毒感染比例有增加趋势，2002年为21.10%，2003年上升到30.95%；(4)经性传播比例明显上升；(5)感染者中以青壮年为主，20—49岁年龄段有181例，占86.19%。从我省艾滋病流行和传播的趋势看，经血液途径传播是现有感染者主要传播途径，经注射吸毒、性传播途径感染有明显上升的趋势，预示着艾滋病发病正在从高危人群向普通人群传播。
对高危人群
推行干预措施
贩卖、吸食毒品和卖淫嫖娼者是艾滋病感染的高危人群，是传播给一般人群的桥梁和媒介。在这些丑恶现象还未能彻底根除以前，我省采取打、防结合的办法来对付这个社会顽症，预防控制艾滋病在高危人群传播。对于吸食、注射毒品的行为在通过教育、强制戒毒措施仍难以改变这些不良行为时，可以通过开展美沙酮替代疗法和清洁注射器交换的方法减少他们感染艾滋病的机会。在开展试点工作的基础上加以推广。
对于有卖淫嫖娼行为的人员，要使其了解卖淫嫖娼及不洁性行为对自己和家庭的危害，同时要使其知道使用安全套是预防和控制艾滋病经性行为传播、降低人群感染率的有效手段。宾馆、饭店、娱乐洗浴等公共场所经营，管理单位要采取适宜的形式宣传推广使用安全套，设立安全套自动售套机，卫生部门对上述公共场所的从业人员定期进行健康检查。公安、司法部门要采取必要措施，为羁押和被监管人员中的艾滋病病毒感染者和患者设立专门场所。
医疗机构强制使用
一次性注射器
今年起全省所有医疗机构必须全部强制使用一次性注射器、输液器，要加强一次性医疗、卫生用品用后的毁形工作，做到集中统一回收并进行无害化处理。卫生部门要加强对腔镜检查、口腔治疗、血液透析等有创诊疗操作的规范管理和监督，严防艾滋病医源性传播。理发、美容、洗浴等场所要加强用品用具的消毒，卫生、工商等部门要加强监督管理，预防艾滋病传播。有关部门要明确责任，抓好落实，对违反规定的单位，要严肃追究主要负责人、直接责任人和有关人员的责任，从重从严处罚。
加强疫情监测
建立健全艾滋病监测网络，用一到两年的时间建成省、市、县三级监测体系。各设区市医院、疾病预防控制中心，各县(区)医院要建成艾滋病初筛实验室。市、县医院每年完成200人份艾滋病抗体检测。10个设区市的疾病预防控制中心每年监测高危人群1万人份。公安、司法部门配合卫生部门做好对吸毒、卖淫嫖娼等人员的检测工作。要对既往卖血人群特别是与山西、河南及湖北毗邻的既往卖血人群聚集的地区进行一次艾滋病检查。7月15日前完成对既往卖血人群聚集地区的艾滋病普查。同时，要积极推行艾滋病免费自愿咨询检测工作，在自愿检测的人群中及时发现艾滋病感染者。
小资料：美沙酮效果与海洛因相当，属于国家严格管理的特殊药品，由于吸毒人员可以口服而不用通过静脉的方式吸入，因此美沙酮代疗法是国际公认对控制艾滋病行之有效的方法，目前已经在云南、四川、浙江、贵州和广西等5个省、自治区7个点展开。张毅伟整理
