个案 拇指咬伤竟致丢命

　　昨日上午，湖南农业大学一年级的伍子走完了短短20年的生命历程。他的死亡，仅仅是因为几个月前不幸被一只疯狗咬伤了右拇指。

　　据陪同伍子前来看病的老师介绍，5月25日晚，伍子洗头时感觉有些怕水，联想到今

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年正月在邵阳老家过寒假时，自己曾被狗咬伤了右拇指，便开始怀疑自己患上了狂犬病。第二天，伍子又找了有关狂犬病的资料对照自己的症状，越看感觉越像，死亡的阴影折磨着他，使他倍感恐惧。昨日，同学们发觉伍子有些异样，立即报告老师，并将他迅速送往市传染病医院抢救。

　　为伍子接诊的李向军副主任医师告诉记者，入院时，伍子已呈现典型的狂犬病发作的症状，恐风、恐水、恐光，发烧，还不时呕吐出咖啡色液体。由于对即将到来的死亡极度恐惧，伍子拒绝任何人靠近他，连医生也只能站在留观室外观察他，尽可能找机会为他做些治疗以减轻他的痛苦。

　　然而，所有努力都未能挽救这个年轻的生命。临近中午，伍子带着他的恐惧离开了所有关爱他的人。

　　疫情 狂犬病人逐年递增

　　在卫生部公布的今年4月的传染病疫情中，狂犬病的病死人数居27种法定报告传染病之首。据了解，湖南省狂犬病发病人数连续3年居全国第一位，且呈逐年递增的趋势，目前已进入狂犬病高发季节。

　　记者昨日从长沙市传染病医院了解到，仅该院今年就已收治了10多名狂犬病发病者，现已全部死亡。这些人中儿童约占80%，其中最小的仅两岁。平时，该院每天都要收治数十名被狗、猫咬伤的患者，约占门诊量的30%。

　　有资料显示，我国目前年消耗狂犬病疫苗400余万份，超过了世界其他国家用量的总和。即便如此，我国狂犬病病死率仍居世界第4位。据长沙市疾控中心统计，从今年1月1日至5月27日，长沙市通过疾控系统已下发9100多份狂犬病疫苗，这还不包括通过其他渠道流入市场的疫苗。目前，这些疫苗都已用完。这意味着，今年长沙市已有至少9100人被动物咬伤。

　　原因 无知加上侥幸心理

　　记者从长沙市动物防疫执法部门了解到，目前长沙城区的1.5万犬只，仅有30%办理了《养犬许可证》，实施了强制免疫的不到60%。尽管湖南省现有的法律法规规定动物必须接受强制免疫，而且给宠物注射疫苗一次只需数十元，但由于缺乏有效的监管措施，加之市民对狂犬病认识不够，鲜有人愿意主动为狗免疫买单。另据了解，长沙市农村现有10余万犬只，这些犬只绝大多数都是无证且未经免疫的。

　　群众狂犬病知识的缺乏也是导致狂犬病病死率较高的原因。根据伍子的口述，他存在一丝侥幸心理，咬伤后只在伤口上敷些草药、简单处理就完事了。就是这一次的疏忽，导致了这个悲剧的发生。医师说，被犬只咬伤后，狂犬病发作的几率是14%左右；如果及时处理伤口，并全程接种疫苗，发病率只有0.15%。

　　长沙市疾控中心副主任喻延凯认为，部分基层医护人员狂犬病知识也缺乏。市疾控中心近日接诊了一名患者，他被狗咬伤后曾到某医院进行伤口处理，接诊的医护人员不熟悉处理流程，竟然将伤口缝起来。该患者自觉不放心，又来到市疾控中心门诊部求诊，工作人员只能将其缝上的伤口拆开，重新清洗伤口。但医生表示，此时已经错过了清洗伤口的最佳时期。

　　措施 全面捕杀违规犬

　　今年的长沙市疾控工作会议要求，狂犬病病死率须比去年下降30%。目前，长沙市卫生部门已启动2004年狂犬病监测工作方案，要求承担预防接种的医疗门诊建立动物咬伤门诊登记制度，按要求登记并上报。

　　同时，为治理狗患，长沙市已开始全面捕杀违规犬只。凡未接种疫苗、逾期未年审的犬只，即使持有《养犬许可证》并拴养，市动物防疫监督站也将通过查找办证档案记录，在公安部门的配合下，上门捕杀。凡没有办理年审的犬主，必须尽快携犬到市动物防疫监督站接受年审和注射狂犬病疫苗，欢迎群众举报(投诉电话8903044)。办理了《养犬许可证》的犬只，必须严格执行每年两次的狂犬病预防接种。

　　提醒 及时冲洗伤口最关键

　　长沙市传染病医院院长喻友军提醒，任何人一旦被狗咬伤，因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口用大量流动的自来水冲洗。同时还要用肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，这样才能防止感染。冲洗之后，可用干净的纱布把伤口盖上，立即去正规医疗机构诊治。

　　目前预防狂犬病惟一有效的措施是全程接种狂犬病疫苗。对于接触动物机会较多的人群，如饲养宠物的家庭成员，特别是儿童，可进行暴露前(又称感染前)免疫，这样万一被咬伤感染，发病的机会可大大降低。此外，还应定期给狗注射犬用狂犬病疫苗。应该指出的是，注射一次狂犬病疫苗，有效期仅6个月，如果在6个月后又被病犬咬伤，还需再次注射狂犬病疫苗。

　　狂犬病潜伏期长短不一，最短的只有5天，最长的则可达到18年。一旦确定为狂犬病，生存时间一般不超过一周，病死率为100%。目前世界各国对该病只能预防而无任何治愈方法。民间传说有偏方治好狂犬病，尚没有得到科学证实。(唐江澎 李杰)

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　　狂犬病，俗称“疯狗病”，是一种人畜共患的急性传染病。狂犬病刚发作时，人显得心烦意乱，食欲不振，神经过敏，出现低烧、头痛、乏力等貌似感冒的症状；随后病情加重，患者体温上升至38℃?觸40℃，心跳加快，血压升高，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安；患者最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉挛而死。