5月11日，都市快报响应国务院有关部署，在全省媒体中率先与杭州市艾滋病性病咨询热线0571-85066630连线，实时播报杭城艾滋病防治动态。截至昨天，杭州市皮肤病性病门诊部的值班医生已接听了400多个咨询电话，其中绝大多数是有过不洁性行为的中年男性。

　　恐惧、焦虑是来电咨询者最普遍的消极情绪。医生建议，最好的解决方法就是抽血做一次艾滋病检测。

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　　据杭州市皮肤病性病门诊部统计，今年1-5月，已有760多人在艾滋病初筛实验室抽血检测，其中两人被浙江省疾控中心确诊为艾滋病感染者。

　　检测一次收费50元

　　5月17日，星期一，有8个人到市皮肤病性病门诊部做了HIV(艾滋病病毒)检测，包括两位30岁左右女性。这也创下近期检测人数新高，检测结果24小时后就能出来。

　　在该门诊部艾滋病初筛实验室抽血时，一位30岁的小伙子有点不好意思地说，以前犯过错误，马上就要结婚了，还是做个HIV检测放心一点，就当是婚检吧。

　　用10分钟时间，他做一次HIV检测走的流程是：花2.5元在门诊部南楼挂号→拿挂号单到相隔15米的北楼医生值班室，请医生开出HIV检验单→到南楼付款，凭收费单和检验单到艾滋病初筛实验室抽血→24小时后，就可去拿检测单或电话咨询检测结果。

　　目前，HIV检测单项费用为50元，如需附带检测梅毒、淋病、衣原体支原体、淋球病菌等其他性病，男性收费265元，女性收费268元。

　　抽血2-3毫升测艾滋

　　市皮肤病性病门诊部的艾滋病初筛实验室与市疾控中心做普通健康体检的实验室完全分开，虽在同一条走廊上，但相距有50多米。

　　初筛实验室进门就是一个干净的抽血台，放着两排试管，主管检验师谢生华戴着医用手套细心地为检测者抽血。

　　“只要抽2-3毫升血样就够了。再将当天抽好的血样仔细编号，放置3小时等血浆自然分离———分离层上部为淡黄色的透明血清，下部是酱黑色血小板成分。”谢生华说，“血样上也有姓名，但很多都是检测者报的假名，有时一天会出现好几个王伟之类的大众化名字。其实，我们只认准编号，检测者来电查询时也只要报编号。”

　　90分钟出检测结果

　　在20多平方米的艾滋病初筛实验室里，主管检验师谢生华指着一台像打印机的仪器说，这可是最值钱的玩意儿———HIV酶标检测仪。去年10月，市疾控中心花了25万元从法国买的，能同时检测12份样本，敏感性几乎达100%。

　　对实验室检测人员来说，抽完血样后，工作才刚刚开始：在放置了3小时的血浆试管里，用特制的精密加液器抽取200微升血清，将这些血清注入HIV酶标检测仪的酶标试剂盒，再把试剂盒放入HIV酶标检测仪的检测槽，启动连着的电脑，便开始全自动化检测。“大概90分钟后就有结果。”谢生华说。

　　如此快的检测速度在两年前是难以想像。据市皮肤病性病门诊部主任沈好波介绍，杭州市7年前开展艾滋病检测，基本为纯手工操作，虽然和现在用的测试剂都是一样的，但速度却慢很多，至少要三天。

　　艾滋确诊需闯3关

　　事实上，在门诊部的艾滋病初筛实验室做检测只定性非感染者，而真正要定性感染者，程序则要复杂得多。

　　沈好波主任介绍，先在初筛实验室做酶标法HIV初筛，如抗体呈阴性说明没事；如抗体为阳性，表明他有可能是HIV感染者，其血样得马上拿到设在市疾控中心的HIV初筛中心实验室再用酶标法和硒标法各检测一次，如测出抗体还呈阳性，最后得由浙江省疾病预防控制中心用蛋白印迹试验来确诊其是否为HIV感染者。

　　“检测者初筛为HIV阳性，他的血样马上就被冷藏起来，以备初筛中心实验室和省疾控中心确诊实验室做进一步检测。”主管检验师谢生华说。

　　6个月后最好复检

　　艾滋病病毒抗体有“窗口期”，这给检测带来较大麻烦。

　　从受到艾滋病病毒感染，到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称为窗口期。在窗口期，艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体，检查结果显示虽是阴性，但事实上很可能是阳性。

　　美国疾病控制中心1999年公布，通过14年对HIV抗体的检测，HIV的窗口期为1-3个月。一般来说，人体感染HIV后2周，血液中就会出现HIV抗体，一个月后95%以上的人可检出HIV抗体，但个别人因体质因素，抗体出现较迟。

　　美国从1985年开始对所有献血者进行HIV抗体监测。在1985年到1990年，对献血者使用第一代酶标诊断试剂筛查，窗口期为34-55天(平均45天)。

　　1990年以后使用基因重组酶标诊断试剂，窗口期为9-41天。14年间只有一例病人例外，其窗口期超过3个月。

　　由于我国HIV感染者呈散发，无法进行大规模HIV抗体窗口期的统计研究，各医疗机构在对窗口期的解释有差别。普遍的观点是：窗口期一般为2周至3个月，有极少数人可达6个月。

　　“从万无一失的角度讲，有过不洁性史等高危行为后6个月，最好再复检一次。”沈好波主任提醒。

　　全省162家实验室可筛艾滋

　　浙江省通过7年努力，目前已建成了覆盖省、市、县的艾滋病三级检测网络。

　　这三级检测网络包括省确诊实验室、市初筛中心实验室和各县疾控部门及医院初筛实验室，总计162家筛查实验室。这三级网络完成了艾滋病从初筛到确诊的严密而完整的网络，将对高危人群、临床可疑病例的检测服务渗透到了县城。浙江从1988年起就对艾滋病高危人群开展流行病学监测，1995年，经卫生部批准，省疾控中心设立了艾滋病抗体检测确诊实验室。这也是浙江省迄今惟一的艾滋病最后诊断单位。

　　自愿检测艾滋病免费

　　4月14日，国家卫生部和财政部制定的《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法(试行)》规定，凡自愿接受艾滋病咨询检测的中国内地民众均可得到免费咨询检测。

　　规定旨在规范艾滋病咨询检测工作，最大限度地发现艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，控制艾滋病流行和传播。这一管理办法明确：免费的范围为艾滋病咨询和初筛试剂；咨询检测工作由省、市、县级疾病预防控制机构和各级疾病预防控制机构选定的医疗等机构承担。

　　昨晚，记者就《办法》在浙江的具体实施情况，采访了浙江省卫生厅和省疾控中心有关负责人。省疾控中心艾滋病性病防治所所长潘晓红表示，目前《办法》还未在浙江实施，具体到什么时候艾滋病初筛检测免费，则要由省卫生厅来确定。省卫生厅医政处处长郑伟因正在外地出差，没就此问题作出答复。

　　(记者 秦锋 都市快报)