一个七岁的孩子，从三岁开始不分昼夜，入睡后就发出鼾声，而且在打鼾过程中会多次暂停，每次大换气后又是高音调打鼾，整天用嘴呼吸。近日，经医生诊治后证实为“腺样体肥大”并伴有口咽部扁桃体Ⅲ0肥大。施行腺样体刮除术连同扁桃体摘除术后，孩子打鼾减轻了，白天上课精神也好了许多。
“鼾症是一种疾病”已被人们所接受，但是幼儿病例往往为家长忽视。如果一味从
疲劳、肥胖等方面查找原因，就容易遗漏对原发疾病的诊断和治疗，等到成年后进行矫正或手术，将有可能错过治愈良机。
据收治患儿的市六人民医院耳鼻咽喉科副主任医师冯云海介绍，腺样体增生肥大好发于儿童。腺样体位于鼻咽顶后壁靠中线处，正常生理情况下，6-7岁发育为最大；青春期后会逐渐萎缩，到成人则基本消失。该患儿的鼾症症状就是由腺样体增生肥大所引起的。由于长期张口呼吸，会影响面颅骨的发育，造成小颌畸形、牙列不齐、上颌骨变长等“腺样体面容”。如果在孩提时代不及时手术干预，将来即使随着孩子长大成人，腺样体肥大引起的相应症状有所改善，但是由于其面颅骨发育异常，正是引起成人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。
此外，腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，出现耳闷塞感，耳鸣，听力减退等症状；如果堵塞鼻道，鼻腔分泌物引流发生障碍，会并发鼻腔-鼻窦炎，出现鼻塞、流鼻涕等症状，一般可给予0.5%麻黄素滴鼻，以减轻鼻塞，但是治疗时间最长不超过二周。若保守治疗无效，应尽早行鼻内镜下吸割器切除腺样体手术。由于手术在直视下进行，操作迅速有效，术后复发可能性小，术后恢复也较快。因此家长不必对手术心存顾虑。
最后冯医生提醒家长们注意，如果发现孩子打鼾伴有憋气，一定要及时诊治，不能贻误病情。本报记者/潘嘉毅
