随着人们对健康关注程度的增加和民营医院的迅速崛起，民营医院逐渐被更多的患者所接受。然而，作为医疗体系的生力军，民营医院在发展中却遭受到和国有医院相比不公平的待遇。

　　医疗欠费谁承担

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　　“2003年医疗欠费30多万元，今年上半年欠费就高达20多万元！”长安医院高毅平院长很苦恼，“这些医疗欠费都是‘120’急救和发生车祸后导致的，医院的损失谁承担？”

　　据介绍，医疗卫生服务是一项高风险服务，民办医院作为自负盈亏的单位，只能独自应对医疗风险。而患者对民营医院的信任程度要比国有医院小得多，一旦出现问题就很容易和医院发生纠纷。面对急需救治的患者，民营医院绝不会袖手旁观，虽然政府部门以行政命令要求先救治后付费，但是患者治后医疗欠费政府却以“无资金”不能买单，一大笔医疗欠费最终落在民营医院稚嫩的肩膀上自己扛。

　　市场环境不公平

　　虽然民营医院承担的社会公共卫生义务越来越多，但是目前不论是营利性还是非营利性，民营医院与国有医院相比在市场环境上并不公平。

　　西安学典医院刘学典院长介绍说，虽然民营医院收费也是按国家统一标准，甚至所有盈利都投入医院的扩大再生产，却依然被定为营利医院，执行营利医院的税收和土地政策，被排除在医保之外。即使被定为非营利性医院，政策待遇上也另眼相看，如医保定额、社区服务等，都与国有医院有着不同的区别。

　　“错位竞争”很无奈

　　西安三秦医院院长黄翔认为，民营医院与国有医院相比享受的政策欠公平，如建房用地迟迟不批、卫技人员职称评定拖延、进医保难上加难，导致市场份额较小，规模偏小，直接影响民营医院的生存。由于民营医院成立之初就和国有医院不在同一起跑线上，它的经营只能与国有医院错位竞争，但失去了“公平”的竞争，“错位竞争”实际上很无奈。尤其一批国有医院以承包、合作、联办等形式，形成中院、科中科的不良现象，再加上乱七八糟的宣传，使得医疗市场陷入混乱，这对民营医院健康有序发展形成了阻碍。

　　政策不能一视同仁

　　西安协同医院董协良院长指出，目前在对待民营医院和国有医院上，有些政策不能做到一视同仁。民营医院在学术交流、人才培训和职称评定等方面没有成熟规定，直接影响医院的技术队伍建设。尽管自主定价后民营医院的收费不可能高于同级国有医院，但是政府物价监督仅在民营医院开展有失公正。民营医院往往以专科、专病为生存的基础，政策对此应予以科学的评估、准入，从严审核，这样就可拨乱反正。目前银行仍不能将民营医院的技术、成果、设施作为抵押，在贷款上仍予以排斥阻碍了民营医院的发展。面对资本积累仅10多年的民营医院，政策上应对民营医院在土地使用、银行贷款、税收等方面给予优惠和照顾。

　　同时，政策对医务人员的安全也应一视同仁。在医患矛盾日益突出的当前，一旦出现医患矛盾，民营医院往往得不到社会的同情和保护，即使有小摩擦，对于物价、药监、工商等监督也会沸沸扬扬，不利于民营医院的稳定发展。在鼓励民营医院发展时，政策应帮助民营医院在追求经济效益的基础上注重社会效益，从而消除社会对民营医院的偏见。

　　医保难进民营医院

　　陕西160多家民营医院中，除了西安高新医院和长安医院进入医保医院序列外，其他医院都在为加入医保而犯难。

　　参加研讨会的民营医院人士纷纷呼吁：医保政策应一视同仁优胜劣汰。民营收入主要来自门诊、住院和药品，最高的是门诊收入，不像国有医院以住院和药品收入为主，根本原因是民营医院没能成为职工医疗保险的定点医院。目前国有医院再小也能进入医保医院序列，但民营医院不行，这很难让民营医院在普通职工的住院医疗市场上分上一块蛋糕。

　　民办医院≠“乡村游医”

　　咸阳中医肿瘤医院田景丰院长坦言：有些人一提起民办医院，往往总与“乡村游医”联系在一起。民办医院呼唤公平竞争，一些政府主管部门，在民办医院的建设和发展上缺乏必要的支持和保护，口头上说是一视同仁，遇到实际问题却大打折扣，如职称、立项、资金贷款、建设用地审批等方面。相反，在征收各种名目的管理费方面却是“照顾有加”。因此，民办医院的当务之急是消除人们对民营医院的偏见，政府部门制定相配套的扶持政策，并切实落到实处。

　　民营医院诚信发展研讨会形成共识：诚信是发展的法宝

　　诚信是民营医院在夹缝中求生发展的法宝。目前存在哪些危机？怎样重塑诚信？怎样用诚信促发展？记者采访了部分参会代表。

　　广告为患者“挖坑”

　　广告是患者寻医问药的桥梁，这已经是前几年的事情了。提起虚假医疗广告，西安同德眼科医院王宇敬院长大为恼火，“虚假广告害人害已。”

　　王院长介绍说，一些医院为吸引患者，昧着良心打出“专家坐诊”、“根治病症”、“药效神奇”等虚假广告，许多不知情的患者被胡吹冒撂的广告所吸引，花了不少的血汗钱却没有治好病，甚至延误病情大呼上当，而医院经营者却数着钞票偷着乐。这种靠虚假医疗广告赚钱的现象现在已经泛滥成灾，给民营医院发展埋下重重危机，不法经营者利用这一途经为患者“挖坑”。

　　宣传应客观真实

　　民营医院在目前不公平的市场竞争中要生存发展，必须借助广告宣传，尤其是具有特色的专科民营医院，但前提是宣传内容必须客观真实。

　　陕西康杰医院牛献杰院长认为，在目前虚假广告满天飞，医疗广告公信力跌至低谷的关键时候，诚信危机已严重危害到刚刚发展起来的民营医院。要重塑诚信，必须及时纠正广告宣传内容的虚假，以客观真实为准则。同时抓住民营医院的自身优势，以方便快捷的服务吸引顾客，用规范确切的质量立足市场，从而打造民营医院的诚信品牌。

　　民营医院需要诚信

　　民营医院需要净化，需要清理垃圾，民营医院要长远健康发展，更需要诚信助推。

　　西安三秦医院黄翔院长认为，一个医院不可能进入所有市场，也不可能满足所有顾客需求，必须选择和确立经营方向、经营范围，用诚信打造医院的品牌。诚信包括契约诚信、信息非对称情况下的诚信、主动为消费者利益着想的诚信。只有诚信才能积淀出自己独特的医院文化，用诚信促进人本、人性、人文和人需，民营医院就会在公平、诚信、健康有序的氛围中携手共进。

　　本版稿件均由本报记者 田柯采写 本报记者 张铖摄