药店和诊所连通了可视电话，医生在诊所就可以为在药店的患者诊断病情，开具“电子处方”

　　“视频诊断”、“电子处方”业务在一些连锁药店中新鲜亮相。医患双方远隔“千里”，又少了“望闻切问”的程序，这样的诊断能否让患者放心呢？

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　　现场直击：“电子诊所”看病快

　　张大爷的老毛病又发作了，而他一直服用的奥复星刚好吃完，要想买到这种抗菌类处方药，就必须到医院开处方，确实挺麻烦。但在家门口的药店里，店员告诉张大爷，可以通过可视电话安排医生为他看病开处方。

　　与此同时，在开设“电子处方”业务的某大药房总部，记者目睹了可视电话另一端的情景：略显狭窄的办公室内，摆放着五部可视电话，当医生拿起电话听筒的同时，张大爷的图像也同步显示在小小的显示屏上。在听取并询问了张大爷的病情之后，医生开出了用量为3至5天的药方，并叮嘱他万一病情加重，务必要到医院去看病。

　　挂断电话之后，医生马上将开出的药方交给身边的工作人员，通过传真机发送到张大爷所在的药店内，同时还将处方记录到电脑中。记者计算了一下时间，整个过程仅用5分钟。

　　一位工作人员忙里偷闲地告诉记者，这里原本是大药房的配套诊所，从7月1日开始受理“电子处方”业务，每天共有6名医生轮流值班11个小时，负责为全市近40家连锁药店开处方。记者查阅电脑中的处方记录后了解到，该诊所平均每天要受理患者咨询300多个。

　　药店解惑：电子处方只救急

　　虽然“电子处方”的手段挺新鲜，但是其诊疗方式仅仅是对病情进行询问，既不能测量血压脉搏，也不能观察伤口情况，与传统的诊断程序相比显然要打些折扣。对此消费者霍先生就提出了他的疑虑：“可视电话的屏幕不足巴掌大，而且显示效果也不清晰，再加上医生根本不能和病人直接接触，这不是‘隔山买牛’吗？”

　　面对消费者的疑虑，药店负责人解释说，“电子处方”的作用是方便急症病人购药，并不能够完全替代医院。据这位负责人介绍，按照“电子处方”的工作流程，患者必须亲自到药店就诊，如果患者能够去医院，医生首先会劝说他上医院；其次根据病人对病情的描述，能够确诊为一般病症的，才会开具处方，否则仍会劝说患者到医院接受更全面的诊疗；另外在开具处方时，如果有可以替代的非处方药，医生会建议患者服用非处方药，而在药量方面，则只会提供治病所需的最少用药量。

　　专家意见：监管空白亟待填补

　　据了解，除这家大药房外，另外一些药房也同期在京城推出了此类服务，而其他连锁药店则处于观望中。专业人士指出，所谓“电子处方”业务，实际上就是通常所说的“远程医疗”，由于这种通过网络进行的日常门诊在我国尚属起步阶段，因此目前在政策监管上还是空白，而技术条件也尚待成熟。

　　根据卫生部于2002年下发的《关于加强远程医疗会诊管理的通知》，其中规定，“医疗机构应在能够取得清楚影像资料的条件下，方可开展远程医疗会诊工作。”尽管《通知》中没有提出具体的技术指标，但现有的可视电话显然在效果上差强人意。另外，一家医院的医生指出，药店承担诊疗任务后，很难确保医生或店方不会因经济利益的驱动而向患者兜售高价药。同时还有人担心，这种“视频诊断”万一因网络原因出现失误，患者能否合理合法地获得赔偿？

　　记者从药监部门了解到，自从“电子处方”业务出台以来，药监部门已对这项新业务进行过论证和调查。国家药监局的一位人士认为，“电子处方”目前仅处于探索阶段，与现行法规并不抵触，但能否大规模推广，还应作进一步的论证。（完）（来源：北京日报）