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国内首例"镜面人"成功肝移植 今天能下地活动了

http://www.sina.com.cn 2004年07月29日19:13 东方网

  东方网7月29日消息:今天是胡安水在北京医院肝移植手术后的第6天,他已经能下地活动,正常吃饭了。常人看来他和其他患者没什么不同,其实他是位“镜面人”,内脏和血管都和常人相反。因此他的肝移植手术非常复杂。据悉,“镜面人”做肝移植,在全国尚属首例,即使在世界上此前也仅有两例。

据北京医院普通外科的韦军民主任介绍:“镜面人”又称“镜子人”,医学上称为内脏反位,即心脏、肝脏、脾脏等的位置与正常人是相反的,心脏在右边,肝脏位于左上腹,脾脏位于右上腹,他的心脏、大血管、肝脏的位置好像正常脏
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器的镜中像。此类病人极为罕见,发病率为百万分之一。

家住山东45岁的胡安水就是这样一位“镜面人”,更不幸的是,他在8年前确诊内脏反位的同时又被确诊为肝内外胆管多发结石。从此他和家人先后求治于多家医院,但疗效不佳。最近老胡逐渐出现肝功能衰竭的症状:皮肤黄染,胆红素上升到正常人的10倍;腹水,肚子胀得无法弯腰、无法穿鞋;刷牙易出血,凝血和血小板低于正常人的一半。

今年7月,他的肝硬化已接近终末期,随时会有生命危险。抱着试试看的心情,老胡慕名来到北京医院。韦主任认真分析病情后认为,常规治疗手段已无法拯救病人的生命,故考虑为他做肝脏移植术。然而老胡肝移植存在很大的难度,他凝血功能极差,肝脏与周围粘连,内脏反位,使习惯了正常解剖的大夫不得不经过缜密的“反向”思维后再动刀。由于移植的新肝正常解剖位置是在右上腹,新肝植入左上腹位置错位,如同右手套进左手手套,必然造成新肝扭曲,影响新肝存活。通过查阅国外文献,韦主任提出以“反治反”的策略,即移植的新肝顺时针旋转45度,以适应左上腹的新家,避免了新肝扭曲。7月22日经过7个小时的手术,老胡终于成功换上了新肝。目前新肝工作良好。该手术的成功标志着我国肝移植技术走向成熟,步入了国际领先的行列。

 
 
 
作者:选稿:陈晔 (来源:新华网)


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