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夜间就诊不能刷社保卡?社保中心称:可先支付现金然后按规定报销

http://www.sina.com.cn 2004年08月03日05:42 深圳商报

  【本报讯】(深圳商报记者黄明钢通讯员张莉)有读者致电深圳商报称,医疗卡到了夜间就诊不能刷卡。昨日,市社保基金管理中心有关负责人告诉记者,这是由于电脑备份数据的原因。遇此情况,参保人可先用现金支付,然后按规定到社保部门报销。

  社保机构每天凌晨备份数据,须停止医院记账

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  据介绍,之所以出现凌晨不能刷卡就医的情况,是因为社保部门此时段正进行相关数据备份。市社保基金管理中心副主任杜斌介绍说,自1996年7月1日起,我市社保经办机构每天凌晨1时半开始对当天发生的各项社会保险数据进行备份,以防止因电脑死机等原因导致数据丢失,备份磁盘送银行保管箱保存。从去年7月1日起,我市启用新的医疗保险标准化软件后,数据量迅速增长,导致数据备份时间从原来的1小时,增长到现在的4小时。由于我市目前的社保计算机系统只是单机系统,因此,在数据备份时,必须停止所有医院的记账。也就是说,备份期间,参保人不能持社保卡到约定医疗单位划卡记账。

  参保人先支付现金再报销

  为解决这一问题,自1996年7月以来,在夜间计算机数据备份期间,参保人到医院看病无法刷卡消费时,社保机构一直允许参保人以现金支付后再报销。市社保基金管理中心副主任黄贵权称,将继续推行停止记账期间参保人看病的现金报销机制。参保人凌晨就医不能刷卡时,先用现金支付,然后按规定到社保机构报销,按规定该个人账户支出的,从个人账户扣减。社保部门将在医院和报纸上公告市民。同时,特地更改了备份时间,改为每天凌晨2:30-6:30进行备份。参保人若有任何疑问,可致电咨询热线83460211和83460066-1199,了解相关情况。

  黄贵权特别提醒参保人,我市六区社保分局及市社保局均设有医疗费报销窗口,参保人因夜间就诊不能刷卡而付现前往报销时,请带齐如下资料:原始收费收据;费用明细清单;门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);疾病诊断证明书;本人职工社会保险证,到就近的社保窗口办理报销手续。

  社保部门称,力争年内实现24小时刷卡

  据市社保基金管理中心有关负责人介绍,他们目前正积极筹划计算机系统扩容,增加一套备份系统,力争做到医院刷卡和数据备份同时进行,保证每天24小时不间断在医院就医参保人可刷卡记账。目前社保部门正在就这一项目向有关部门申请,力争在年内解决这一问题。

  《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》第三条:

  参保人有下列情况之一、先行支付现金的,可凭有关单据和资料到市社会保险管理机构办理报销手续:

  一,就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记账的;

  二,因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的;经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的;因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的;被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。

  作者:深圳商报记者黄明钢通讯员张莉


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