同性恋者游离在我们的生活之外，他们行为神秘、生活异常，但事实上，他们就生活在我们周围。

　　在杭州，男性同性恋人群发生率为1%-2%，约有2000名男性同性恋者经常参加聚会。

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　　今年3月份，由美国芝加哥民间组织hart-brown中心与省卫生厅合作了一个特殊的项目：对男性同性恋的相关高危性行为进行干预。

　　近日，杭州市首次对男性同性恋者进行了艾滋病毒检测，60名男性同性恋者自愿参加检测，结果有2人被证实感染了艾滋病病毒，比例达到3.57%。

　　事实上，找到同性恋者已是件不容易的事，更何况要进行研究。

　　而在浙江，有一位研究者，却认识杭州2000多名男性同性恋者，并与他们自由来往已10年。

　　他叫许毅。浙江男性同性恋研究第一人。

　　近10年的跟踪研究中，为接触到男性同性恋者，他在电台当了7年的夜间节目主持人。

　　人们对他的行为表示不理解，同行也戏谑他是“作陪医生”。

　　昨天，他面对记者，首次向媒体披露了他艰辛得来的研究成果，以及杭州同性恋者的真实生活状态。

　　许毅 现任浙江大学医学院附属第一医院精神科主任、浙江省精神科学会副主任、浙江省性学会秘书长、中国性心理专业委员会副主任等。

　　1983年毕业于浙江医科大学，曾在挪威进修精神病学，从事同性恋、抑郁症、生物学基础等方面研究。对男性同性恋人群研究已10年，是国内最早涉及这一领域的专家之一。

　　选择：被同性恋的一句话所动

　　记者(以下简称记)：你为什么要从事同性恋研究？

　　许毅(以下简称许)：我首先申明我不是同性恋者。

　　我原先在浙医一院精神科工作，1993年7月，我到挪威进修精神病学，回国后打算找一个研究项目。

　　有一天，一位25岁的同性恋男子来医院就诊，他对我说：“同性恋就像浩淼宇宙里的一颗流星，永远在黑暗中漂流，没有目的，没有未来。”

　　之前，我从未正面与同性恋者接触过，这句话对我的触动很大，我从中深深体会到了同性恋者的艰难处境。

　　由于女性同性恋的原因太复杂，我便打算研究男性同性恋，当时国内研究者极少，社会压力很大，我就向搞男性学研究的导师请教，他反问我：“同性恋研究是不是一项科学研究？既然是科学，就应该大胆去做。”从此，我踏入了男性同性恋研究领域。

　　状态：为研究在电台当主持人7年

　　记：同性恋人群很隐蔽，你是如何去寻找同性恋者并做研究呢？

　　许：1993年，国内同性恋者处于地下状态，我通过在电台夜间“悄悄告诉你”节目担任主持人与同性恋者有了接触。

　　这个节目，我主持了7年，陆续接触了2000名以上男性同性恋者，收到他们的书信、日记、文章1000多件，同时也抽取、收集了300份血样。

　　记：如何与他们交往呢？

　　许： 由于涉及隐私，与同性恋人群打交道确实很难。我和他们交往有一个原则，就是从来不问他们的姓名，另外，要取得他们的信任，不能有私利，要真诚地对待他们。

　　为此，我的研究课题完成了五六年后，才发表了第一篇研究论文，我的晋升也因此受到了影响。

　　但现在，我到同性恋聚会场所，大多数同性恋者都认识我，他们都把我当成朋友。

　　记：杭州大概有多少男性同性恋者？他们主要在哪些地方聚会？

　　许：杭州男性同性恋者的人群发生率为1%-2%，约有2000名男性同性恋者经常参加聚会活动。

　　不完全调查，杭州男性同性恋者集体活动的场所主要有9处，包括酒吧、公园、浴室、公共厕所。

　　调查：杭州男性同性恋者的真实生活 　

　　记：同性恋的群体构成是怎样的？他们为什么喜欢聚会？

　　许：多元化的，没有年龄划分，但到酒吧聚会的大都是未婚同性恋者。

　　对同性恋男性来说，同性恋酒吧成为他们性生活和社会生活的一个据点，在那里，男性容易获得短暂的感情交往，当然一夜情较多。

　　这并不是他们不愿意与性伴侣建立持久关系，而是双方都害怕暴露自己的性定向以及由此引发的严重后果，同时也可以避免被有些男性(可能本身是同性恋者，也可能非同性恋者)以此要挟而被敲诈。

　　记：同性恋作为一种特殊的性行为方式，往往受到社会歧视， 你怎样理解同性恋者？

　　许：我们只能讲发生同性恋，而不说发病，虽然目前难以明确地说出同性恋产生的原因，但各种迹象表明，同性恋是一种天生的性倾向，与个人的道德水准、心理发展的好坏无关。

　　记：结婚能够改变同性恋行为吗？

　　许：不能，这是不可逆转的。很多人都认为，同性恋之间是夫妻关系，一个扮演女角，一个扮演男角，其实不是，两个人的身份都还是男性，只是有感情的性伴侣关系。

　　记：同性恋者会选择变性吗？

　　许：不会，很多人总以为同性恋会选择变性，其实这是两回事，做变性手术的男子是因为对自己的性别不满意(异性癖)，即：我是男人希望变成女人去爱男人。

　　大多数男性同性恋者的性别认同，完全是男性型的，尽管他们被男性所吸引并选择男性进行性活动，但他们并不认为自己是女性，也不希望成为女性。

　　发现：男性同性恋生理有4个变化

　　记：这些男性为什么会发生同性恋？

　　许： 1994年，广州有个400人的男性同性恋聚会，我一听到这个消息，立即“飞”过去，发现这些人群的多数男性长相很文气，表现得特别女性化，笑起来也会给人一种“暧昧”的感觉，我从中感觉到同性恋男性生理特征一定有变化。

　　记：他们与一般男性在生理上有什么不同？

　　许：研究发现，男性同性恋者发生了四大变化：

　　他们的雄性激素只有异性恋男性的65%，雌激素是异性恋男性的2倍，但依然有性功能和生殖功能。

　　智能结构发生变化，呈现一定程度的女性化，以语言和直观思维能力占主导地位，而动手能力相对较弱，所以，这种职能结构使得他们大都集中在被人认为具有女性化特点的职业，如服装设计、室内设计、演艺界、美容美发业。

　　心理反应方式与女性相似，在心理压力下的第一反应是抑郁、疑病等自我否认表现。

　　心理健康程度十分糟糕，大部分有抑郁、焦虑、妄想、精神分裂和精神衰弱等症状，同时还有非常高的比例有过自杀念头甚至自杀行为。原因是社会不理解，自我否定却又难以改变，还有要面对父母强迫结婚的现实压力。

　　担忧：80%同性恋者不愿检测艾滋病

　　记：为什么说同性恋将成为艾滋病的重要传播途径之一？

　　许：性伴侣频繁更换。

　　我曾对在杭927名男性同性恋者以匿名问卷的方式进行调查，发现男性同性恋者的性伴侣数量很多，每个男性同性恋者在1年内平均与7.34个同性恋者发生性行为；同时，他们大都不用安全套，而且只有13.07%的人了解对方的健康状况。

　　他们并不是都缺乏艾滋病预防知识，其中不乏有“大不了一死”、破罐子破摔的消极思想的人。

　　记：据了解，今年3月开展的男性同性恋高危性行为干预工作，进展如何？

　　许：同性恋者的圈子非常严密，我们取得他们的信任，允许每周六晚去酒吧提供一些艾滋病预防服务，但进展并不很顺利，80%的同性恋者不愿面对这个问题，也没有胆量检测。

　　所以，自3月份开始到现在只有60多人进行自愿HTV检测(血检)。而事实上，酒吧一次男性同性恋者聚会的人数就超过100人，可见比例是很低的。

　　这60多人中，有3%左右的人携带有艾滋病病毒。

　　但通过这个项目，我们已免费向男性同性恋者发放了1000多个避孕套，以及艾滋病知识扑克牌，还举办过一次大型的艾滋病防治知识讲座。

　　记：被检测出感染了艾滋病病毒，又该如何给予他们帮助？

　　许：对于这些人，我们将在美国专家的支持下，积极联系相关药物厂家，尽量提供免费药物治疗，延缓或消除艾滋病发作。此项艾滋病高危性行为干预项目也没有截止时限，将在杭州长期做下去。

　　心声：同行叫我“作陪医生”

　　记：研究同性恋，会不会有人认为你也是同性恋，会不会对你的生活有影响？

　　许(笑)：不会。但做这项研究对我本人的负面影响很大，同行对我也很不理解，认为好好的科研不做，去研究什么同性恋，甚至有同行开玩笑叫我“作陪医生”，但我妻子和我的导师十分支持我的工作。

　　记：是什么力量支撑你继续工作的？

　　许：我认为这是医生的责任感让我努力着，现有的研究发现还远远不够，我现在带了4名研究生在继续做这项课题，至少我还会坚持继续研究十年以上。时报记者 张海榕 文 陈琦