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提醒您――安全使用阿莫西林

http://www.sina.com.cn 2004年08月18日08:30 扬子晚报

  青霉素类药物具有广谱、低毒、高效、价廉等特点,而口服青霉素制剂又以其方便、安全的优点备受人们青睐。以阿莫西林为例,2003年,它在上海市的销售额又增长了20%%,在其余各省市的销售也有不同程度的增长,可见青霉素口服制剂已逐渐成为抗感染的首选药物。

  青霉素类药物的抗菌作用于细菌的细胞壁,人体细胞只有细胞膜而无细胞壁,故其毒
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性是所有抗菌药物中最低的,除局部刺激外,主要是过敏反应,严重者为过敏性休克。过敏反应属于药物不良反应之一,它与毒副作用不同,毒副作用与用药量呈正相关,而过敏反应与剂量无关,极微的用量,即可引起严重(甚至危及生命)的反应。据统计,青霉素过敏反应的发生率为用药者的10%%左右,过敏性休克的发生率为0.004%%0.015%%,以青壮年居多,女性多于男性。任何的给药途径、剂量、制剂均可发生,注射比口服的发生率高。

  《医药经济报》于929期的一篇文献报道:“某母亲在给孩子喂服阿莫西林前试尝药液温度是否过高,就自己用舌头舐尝药液,四小时后烦躁不安,大汗淋漓,确诊为过敏,经几小时抢救方幸免不测。”众多的报道已为我们敲响了警钟。

  为更好地使患者安全方便地使用该药,卫生部组织了部分品牌的产品进行了一万例不做皮试的安全性考查和质量考核,如香港澳美制药厂的阿莫灵。医生可在病人免做皮试的情况下合法地使用该品。但仍须详细询问过敏史,以确保用药安全。而对于未经质量考核和安全性考察的产品,笔者认为应按《中国药典》规定用前做青霉素钠的皮内敏感实验,过敏反应者禁用,而不是慎用。


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