《南方周末》一则“危重病人被抛野外活活冻死，谁把天使变魔鬼”的长篇报道，震撼了许多人的心，事件“情节”其实很简单：一个30岁左右的男人因遭遇车祸被送进河南省新郑市某医院抢救。伤者无法说出自己的名字和地址，而且一直没家属前来看望，于是成了“无名氏”，1万多元的治疗费用只能记在医院的账上。后在院长授意下，“无名氏”被扔到荒郊野外而冻死。

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　　报道说，像“无名氏”这样被抛弃的病人，在2000年该医院改制后已有数个。该医院一大夫表示：当地的农民企业家把医院买走后，与以前公立医院最大的区别就是强调一切向钱看，赔钱的买卖绝对不干。由此很容易得出这样一条结论：公立医院好像千万“卖”不得！

　　而更多的未被“卖”掉的公立医院眼下又处在怎样的状态呢？大处方、假账单、诱使病人做不必要的检查项目甚至开不必要的刀，乃至见死不救等等，这都说明并不是被“卖”掉的公立医院才会“把天使变成魔鬼”，而是几乎所有的医院都面临着一个问题：今后应该走怎样的道路？

　　笔者以为，可供医院选择的道路只能有两条：一条是企业化、商业化，另一条是政府化、公益化。假如选择前者，奉行“强调一切向钱看，赔钱的买卖绝对不干”的办医院宗旨并无大错，也许有人会发出诘问：医院是救死扶伤的机构，强调一切向钱看不是与之相矛盾吗？其实不然：在充分市场竞争的背景下，假如医院不向患者高度负责、不提供好的服务、不降低医疗服务价格，患者是不会来这家医院的。假如选择政府化、公益化，则必须铲除“强调一切向钱看，赔钱的买卖绝对不干”的办院思想，建立一种让医护人员既没必要，又无任何机会“向钱看”的管理运行机制。

　　但是如今的绝大多数医院都在走“第三条道路”：一方面，是商业化医院承载着过多的公益责任；另一方面，是公益性医院商业化。如今一些公立医院在“为富不仁”方面比商业化医院走得更远，这方面的事例实在是不胜枚举。

　　鉴于当前政府的财力，大面积设立公益性医院是不现实的，出路只能是医院大面积商业化。但是，这应该是在秩序完善、充分竞争条件下的商业化。

　　“无名氏”式的病人将来怎么办？其实不难，对这类病人，完全可以委托商业性医院救治，政府来买单。（本报通讯员刘以宾）新闻来源：宁夏网宁夏日报综合新闻网(http://www.nxnet.net)责任编辑：马江　田丽