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心脏被刺穿医生巧手补

http://www.sina.com.cn 2004年09月04日15:22 金羊网-羊城晚报

  据介绍,此类伤者抢救成功者极少

  本报讯记者廖怀凌、通讯员杨萍报道:一名心脏被刺伤3厘米的病人,经广州市第十二人民医院巧用心脏包膜“补心”,手术成功后于昨日出院。据悉,心脏刺伤病例大部分在送院途中即大出血死亡,抢救成功且不留后遗症者仅有零星报道。8月19日晚,来自浙江的商人周某被尖刀刺伤左胸、左臂,10分钟后被送到广州第十二人民医院急诊室。当时病人血压
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已经低到测不出来,心跳增加到180次/分,面色苍白,全身发紫,四肢变冷。

  胸心外科主任周伯俊教授赶回手术室,紧急开胸。病人胸腔当时已被从心脏流出的大约2000毫升血液填满,切开心脏外面的包膜,里面有300毫升的巨大血凝块。取出血凝块后看到,拳头大小的心脏里,右心室伤口长达3厘米,伤口外端距离心脏主要供血的左冠状动脉只有1毫米,左冠状动脉如果在手术中不慎损伤将会造成左心室大面积心肌梗塞。

  大量鲜血源源不断地从伤口涌出,心脏跳动越来越不定期越来越微弱。周教授一手用纱布按压心脏,一手修补。由于心肌很嫩,直接缝合打结会再次拉裂心肌,周教授决定剪出一块心脏包膜,修剪成10个垫片,垫在伤口入针处,使用双头针缝合再打结。

  手术成功。7天后心电图恢复正常,证明心脏已经愈合。而病人智力和反应正常,没有出现长时间缺血可能导致的脑细胞永久性损伤。周伯俊教授介绍,心脏刺伤的病例抢救成功的几率很小,一般在送院途中已经大出血死亡。(晓航/编制)


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