糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一，是截肢的首位原因。糖尿病足的原因主要是由血管及神经病变引起，诱发因素有皮肤受损、外伤或烫伤、感染等因素。俗话说，千里之行，始于足下，失去了双脚，意味着在日常生活中将举步维艰。对这一点的深刻体会，莫过于因糖尿病足而截肢的患者。

　　近一成糖尿病人有糖尿病足

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　　记者从某军医院了解到一个典型病例：现年74岁的李大爷，患糖尿病多年，由于一直仗着自己身板硬朗，从没有接受过正规的治疗。在一日散步时，脚底不幸被铁钉扎伤，李大爷只在就近的诊所进行了简单的包扎。但时隔不久，被扎的脚便出现了严重的感染，并逐渐发展到脚趾坏死。由于延误了最佳的治疗时间，李大爷被送往医院后，不得不采取了患足截除术。

　　据该医院细胞治疗中心杨晓凤主任介绍，5％~10％的糖尿病患者有糖尿病足，糖尿病患者截肢的比率是正常人截肢比率的15倍。在外科，截肢被医生们称为“不得已的致残术”，也是为医者们最不愿面对的事实。而对于糖尿病人来说，并发糖尿病足的最大隐患就是：意识及常识的匮乏使得他们忽视了重要的预防环节。

　　早发现早治疗

　　杨主任说，糖尿病足是较严重的糖尿病并发症之一，在初期仅表现为麻木、发凉、感觉减退、易受伤、伤口不易愈合等情况，而后期则日趋严重。在截肢的糖尿病足患者中有相当一部分人是因对足部的破溃不重视、失治、误治而造成的，因此，杨主任给糖尿病患者的第一忠告就是：当糖尿病患者出现足部如上述的异常症状时，一定要来医院检查您的脚，积极地预防会大大减少糖尿病足的危害。

　　“从前治疗这种病，主要是采用药物扩血管、血管搭桥、人造血管植入、血管内支架植入及超声波消融等方法。”杨主任说，“但这些方法有再闭塞现象，远期疗效不稳定，严重的还是需要截肢治疗。”

　　记者从该医院获悉，目前治疗糖尿病足最有效的方法是“自体外周血干细胞移植法”，这种方法将患者血液里的干细胞分离出来，移植到缺血的腿部和脚部，形成新生血管，恢复下肢血流。这样可以从根本上解决足部供血问题，免受截肢痛苦。

　　糖尿病人不可用热水烫脚

　　杨主任告诉记者，预防糖尿病足首先是控制血糖。糖尿病足主要由于糖尿病造成血管、神经病变导致感染，而控制血糖是减缓病情的有效手段。其次是保护脚，不要穿过紧的鞋袜，不要光脚行走，减少脚部受伤的几率。晚上睡觉前，一盆热水烫烫脚确实有解乏的功效，而且也有一定的保健作用，但是糖尿病患者应特别慎重，糖尿病患者因烫伤引发糖尿病足坏疽的占到14.5％，这也是造成糖尿病足意外截肢的重要原因。

　　糖尿病患者因高血糖会造成足部周围神经、微循环和血管病变。周围神经病变会导致足部的皮肤感觉异常、肌肉萎缩、皮肤干燥和汗液分泌异常，使足部的防御功能下降，因此糖尿病患者不可以用热水烫脚。本报记者　王一桐