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老先生5岁遇车祸50年后发病 胸腔内长出6个脾脏


http://www.sina.com.cn 2004年09月28日12:32 东方早报

  50年前遭遇车祸,50年后才“发病”,结果发现本该长在腹腔的脾脏竟然长在了胸腔里,而且一长就是6个——这一罕见奇观就发生在上海浦东的许先生身上。

  55岁的许先生居住在浦东新区。今年4月份,许先生开始出现胸闷、胸痛、咳嗽症状,在多家医院被诊断为冠心病后,许先生接受了为期10多天的住院治疗,但治疗后,许先生的病情非但没有好转,反而胸闷、胸痛更加厉害。由于查不出具体病因,今年7月,遭受病痛 折磨的许先生再次入院检查,经CY、核磁共振等多项检查,许先生左侧胸腔被发现有两块阴影,后许先生被怀疑患有肺癌,许先生也住进了上海市肺科医院胸外科。

  在该院治疗时,许先生的症状又一次“迷惑”了一批富有经验的专家。由于许先生长期嗜好抽烟,而肺癌的最大诱因就是长年累月地抽烟。在随后的检查中,所有诊断都朝着肺癌进行,“术前的诊断是纵隔肿瘤或肺内多发性肿瘤,”主刀专家陈晓峰主任医师介绍,“而且根据他的症状,一开始还以为他是冠心病。”

  但接下来的手术却让手术台前的所有医生惊呆了:在打开许先生的胸腔后,医生发现,在许先生的后胸壁主动脉后测有三个暗红色、直径分别为3厘米、2厘米、2厘米互不相连的肿块,同时在前纵隔上肺静脉前缘有一个直径为7×6×6厘米的巨大肿块,大肿块的上方升主动脉旁也有2个直径均为2厘米的肿块,很显然这不是肺癌。

  “术后病理报告诊断为:左纵隔脾组织种入,也即患者被切除的6个大小不等的肿块均是异位生长在胸腔内的脾脏组织。而人正常的脾脏只有一个,是长在腹腔内。患者经常的胸痛、胸闷就是因为心脏和肺遭到这些异位脾脏的压迫所导致的。”陈晓峰主任医师向记者介绍。

  “这种病例非常罕见!也就是脾脏从腹腔‘跑’到了胸腔。”主刀的陈晓峰医生说,由于这个学名为胸腔内多发性脾种植的病例只发生在特定的人群身上,发病罕见程度甚至达到了上百万分之一。

  据陈晓峰介绍,这样的病例通常只发生在受过车祸等外伤的病人身上,而且往往是发生在创伤后1~32年不等,平均16.5年。“由于十分罕见,这种病例上个世纪50年代才有首例报道,我国其他地方曾出现过两三例,但上海还从来没有出现过。”

  听了专家对自己病症的分析,许先生这才想起来,自己5岁时曾遭遇一场车祸,胸腹部遭到严重外伤,随后许先生进行了脾脏切除手术及膈肌修补手术。但没想到的是50年后才出现“后遗症”。

  据了解,昨日,许先生已顺利康复出院。(作者:吴狄 黄永昌)


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