24小时救回心脏停跳病人(图)

http://www.sina.com.cn 2004年10月02日06:11 四川新闻网-成都商报

图片说明：用药过敏的蒋女士仍处于昏迷状态做完美容

　　视力模糊双眼红肿赴医院诊治常见用药

　　使用两分钟后心跳呼吸全停止全力抢救

　　一小时不间断心脏按压现奇迹24小时后

　　过敏女病人恢复基本生命体征本报记者张煜实习记者何颖为您摄影报道

　　昨日，一名因过敏而导致休克的女病人，在金堂县人民医院医生接力赛似的连环抢救中，硬是从鬼门关给拉了回来。而据医院目前所掌握的情况，导致这位女病人过敏性休克的罪魁祸首极有可能是氧氟沙星。

　　用金堂县人民医院医务科主任的话来说，在他从医十多年里，因静脉输入了氧氟沙星而导致过敏性休克这样的危急事故还是头一回！如果不是医务工作者及时、锲而不舍的全力救治，这种在药店里极为常见、在临床上普遍使用的药物真还差一点酿出大祸。而通过互联网查询，在全国范围内仅发现过两例类似病例。双眼红肿爱美女士遭遇尴尬

　　9月29日上午，37岁的蒋女士与朋友一起到金堂某美容院做美容，并使用了美容院推荐的一种新产品，然而到下午晚餐时，她就感觉眼睛不住地淌眼泪，视力模糊，到晚上，双眼已经红肿得睁不开了。

　　前日上午，蒋女士在妹妹和美容院工作人员的陪同下，一起来到金堂县人民医院五官科就诊。医生见其眼部感染情况严重，当即要求蒋入院治疗。蒋女士的丈夫和妹妹表示，入院时，蒋女士除了眼睛红肿外，身体其余各方面均无大碍。随后，护士为其做了青霉素皮试，结果呈阳性———这也意味着对青霉素过敏的她不能使用这种很好的消炎药，那么除此之外，在临床广泛使用的氧氟沙星就是最佳选择了。医院就诊输液初始心脏骤停

　　前日上午11时10分，蒋女士躺在病床上开始接受氧氟沙星静脉输液。据蒋的妹妹说，刚输液几分钟，蒋女士便摸着下巴喊痒，很快又说喉咙发硬。一名值班医生急忙赶来查看后发现，蒋女士出现过敏反应，随即打电话通知院里的值班领导。这时，蒋女士的脸色已经变得惨白，而且不省人事。医生发现，蒋女士已经处于休克，连忙与护士一起对她进行心脏按压和人工呼吸。

　　病房里的气氛急转直下几近凝固，医生护士紧锁眉头，窒息的气氛在这间病房里迅速膨胀，并很快传播到医院上上下下。蒋女士的丈夫曹先生回忆说，当值班医生抢救妻子时，他上前摸了摸妻子的手腕，发现脉搏全无，他的心顿时提到了嗓子眼，焦急万分。

　　与此同时，医院几层楼的楼道里几乎同时响起急促的脚步声，医疗科、内一科、内二科、药剂科等相关科室的十多名骨干医生，齐刷刷奔向一楼五官科，参与抢救。绝不放弃轮番按压拽回生命

　　必须将病人从死神手里抢回来！首要问题就是必须立即恢复病人的心跳和呼吸！呼吸器已经接上，人工心脏按压随即展开。一下、两下、三下……连续坚持按压数分钟，抢救病人的医生就已经累得快趴下了，六七名医生就这样轮番上阵，依次对病人进行心脏按压。10分钟过去了，病人仍然没有心跳，30分钟过去了，心电监控仪上依然是一条直线，负责心脏按压的医生们如坐针毡，但他们没有气馁！整整1个小时，早已累得满头大汗的医生们用自己的不懈努力终于换来了生命的奇迹：心电监控仪显示，病人开始有了微弱的心跳！两小时后，病人恢复呼吸！

　　昨日凌晨2时许，当记者赶到该院时，病人的情况还是非常危险，两名医生和四五名护士寸步不离地守在她的身边，密切注视着心电监控仪的细微变化。病房外，五六位病人家属焦虑不安地在走廊上来回踱步，站在病房外往里焦急地探望抢救的进展情况。精心护理病人平安度过24小时

　　经过20多个小时的连续抢救和十多位医护人员的精心护理，直到昨日中午，蒋女士的呼吸、脉搏、血压才恢复正常，从深度昏迷转为浅度昏迷，并逐渐有了一些眨眼、皱眉等反应。昨日下午，记者再次来到该院，昏迷中的蒋女士此时已经摘掉了氧气罩，但头部依然戴着冰帽。据医生说，在她醒过来之前，她仍然处于危险期。

　　昨日中午12时许，在经过了24个小时的连续抢救后，因过敏而导致休克、晕迷的蒋女士，心跳、呼吸等基本生命体征终于恢复正常。一直围在病床旁紧盯着心电监控仪的几名医生和护士这才轻呼出一口气———但他们依然不敢掉以轻心，因为任何一点异常或差池都有可能再次让病人处于极度危险之中。直至昨晚11时记者发稿时，病人仍然处于昏迷之中，还未脱离生命危险。医生说法引发休克实属罕见

　　据该院医务科主任许建介绍，从蒋女士的症状分析，过敏性休克是毫无疑问的，但具体致敏源究竟是美容产品、青霉素还是氧氟沙星，到目前为止还无法确定。但氧氟沙星导致过敏性休克的可能性非常大，也是医院高度怀疑的对象。省人民医院内科一位专程前来会诊的主任也表示，他在互联网上查询得知，目前全国只发生过两例使用氧氟沙星引发过敏休克的病例。记者走访各大药店均有销售

　　昨日下午，记者来到成都几家大型药店，在柜台上很容易找到了氧氟沙星类药物。当记者询问氧氟沙星是否会产生过敏反应甚至休克时，销售人员回答说：“一般都不会出现什么过敏反应。”而在记者查询的多个氧氟沙星药物和相关资料中，只有一种口服氧氟沙星药物在其说明书的不良反应中，提到“偶有休克症状”。新闻背景氧氟沙星

　　合成的抗菌药，英文名Ofloxacin，非处方药，基本保险用药。作为一种广谱、高效、低毒、不易产生耐药性的第三代喹诺酮类抗菌药物，氧氟沙星已广泛应用于临床之中。它具有抗菌谱广，抗菌力强，起效迅速，体内分布广，组织浓度高，毒副作用小，用量少等特点，临床上广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、肠道感染、泪囊等各种急慢性感染。类似案例

　　记者通过互联网查询到，药物不良反应杂志曾于2000年第3期报道过一例类似病例。2000年3月16日，一名32岁的女士因腹泻、腹痛、发热来到某医院门诊就诊。就诊前，该女士无药物过敏史。当静滴氧氟沙星约10分钟后，该患者突然出现恶心、呕吐、胸闷、憋气、头晕、出冷汗，面色苍白、口唇紫绀，随后意识丧失过敏性休克，后经抢救恢复健康，并平安出院。