广东人类精子库频频告急 繁琐检查令捐精人却步

　　　近日，一份广东省部分地区的生育问题调查报告显示，患有不孕不育症的育龄夫妇已超过一成，其中，相当一部分的不育夫妇需要依靠辅助生殖技术才能生育。与此同时，广东省人类精子库也频频告急，现有库存数量已远远不能满足患者的需求，大多数满怀希望而来的患者还需要等待很长时间。

　　半数自愿捐精者

　　指标没达要求

　　根据对广东省部分地区的调查发现，目前，部分地区的不孕不育症发病率已高达14.7%，其中，相当一部分只能依靠供精辅助生育技术解决无子难题。由于不育夫妇的不断增加，广东省人类精子库通过各医院接到的向精子库求助，要求提供冷冻精子以及相关服务的申请已达数千份之多。

　　和数千夫妇的需求相比，广东省精子库自正式开设以来，自愿前来捐精的志愿者却只有700多人，如此巨大的供需差额显然不能满足每名患者的需求。精子库的副主任医师唐立新告诉记者，精子库成立一年半以来，前来捐精的志愿者虽然不断增加，且有越来越多的趋势，但700多人的总数是远远不够的。更何况，在这700多人中，竟有超过半数的人不符合标准，从而使库存精子数量更少，但为了让不育夫妇能生育一个健康、合格的后代，严格的精子入库标准是不能降低的。

　　标准高于正常值

　　供需矛盾难解决

　　唐立新说，符合捐献标准的必须是22至45岁的健康男性，在签署过知情同意书后，还要经过严格的身体检查，特别是生殖、性传播疾病和遗传学等检查，确定达到了供精标准后方可捐献。

　　根据相关的供精规定，精子库对供精者的要求很高，因此，筛查淘汰率也就较高，超过一半的捐献者不合格也不是意外。唐立新表示，被淘汰者并不全部意味身体不正常，精子库出于确保精子冻存质量的考虑，供精标准要远远高于一般人的正常值。例如，精子库要求每毫升精液含精子6000万个以上，这个标准对不少正常人来说就不一定能够达到。

　　另外，除年龄、身体等标准外，精子库还对供精者的学历等有所要求，目前，捐献者中大学或大学以上文化程度占了大多数。由于标准高，淘汰率也高，因此，这种供需不平衡的矛盾很可能会持续很长一段时间。

　　身高相貌学历

　　不算分外要求

　　依据志愿者精液的质量、数量和用量的多少，一般情况下，精子库会要求每个合格的供精者提供8至10次，但出于社会道德层面等原因，按照规定，每个志愿者不能使5名以上的妇女怀孕、生子，因此，人们最担心的同宗婚配问题的几率还是相当低的。虽然供需双方互相并不知情，但精子库会对供需双方的档案予以永久保存。

　　据悉，精子库一旦受理了不育夫妇的申请，就会在库存精子中选取适合的来配型，一般情况下，精子库会选择与受精者丈夫的血型(ABO分型)一致的库存精子。很多时候，选择辅助生育技术的夫妇并不愿将来的孩子知道自己的“来历”，这样，孩子在血型等方面不会与“父亲”产生冲突，减少孩子的疑问。

　　唐立新说，出于对将来孩子的期望以及个人喜好，很多不育夫妇还向精子库提出过对志愿者诸如身高、相貌、学历等方面的要求，一般说来，精子库都会尽量满足他们的要求。

　　志愿者捐精六步骤 最初评估

　　年龄必须在22-45岁间，本人及家族成员的医学遗传史、目前状况达标。不属于AIDS高危人群，没有性传播疾病史。

　　精液分析

　　至少进行3次以上，包括精子密度、活动率、形态等指标，标本冷冻前后均要比较，解冻后精子活动率要达到35% 以上。

　　感染性疾病检测

　　所有供精者都要进行乙肝、丙肝、梅毒、巨细胞病毒抗体检测，并对精液进行淋病、支原体衣原体检查和细菌培养。

　　医学遗传评价

　　每个供精者都将体检，进行血型、RH检测和血细胞染色体检查。他们将被遗传医生进行评价，必要时还要进行心理学评估。

　　精液冻融试验

　　每次精液标本在冷冻前后均要进行评价，所有没有达到供精最低标准的标本都将被弃去。

　　HIV抗体复查

　　所有的标本都要存放足够的时间(180天的检疫期)，半年后，供精者还要重复作感染性疾病检测。

　　男性不育症发病率逐年上升 精子入库程序却十分复杂

　　繁琐检查令捐精人却步

　　研究表明，由于环境及生活习惯等影响，男性不育症发病率在逐年上升，另外，随着生殖医疗技术水平的不断提高，要求采取辅助生育技术的不育夫妇越来越多，也越来越为人们所接受。但由于捐赠精子是一种自愿行为，所以，即使面临着巨大的供需矛盾，精子库也只能依靠宣传和人们传统观念的不断改善来逐步解决这个问题。

　　唐立新表示，由于对精子库的设置有着严格的准入标准和管理制度，按照卫生部的规定，每个省的人类精子库不得超过一家。目前，全国经正式批准的人类精子库仅有5个，分布在北京、上海、广东等地，承担着向12个省市的18个可开展辅助生殖技术的医疗机构供精的任务。

　　昨天，记者询问了北京、上海等地的人类精子库，由于需求量不断增大，这几家精子库也都表示，在不同程度上存在着库存精子供不应求的状况。

　　北京某医院一位不愿透露姓名的医生告诉记者，除了传统观念外，捐献精子的繁琐的检查手续也令人望而却步。这位医生说，捐赠者都是中青年人，这些人一般工作都很繁忙，而捐献精子需要经过多项检查，很多原本打算捐献的人觉得牵扯的时间、精力过多，从而放弃了捐献的打算。

　　唐立新说，建设一家精子库需要投入大量的人力、物力，因此，提高现有精子库的储备量是一个比较现实的办法，也显得尤为迫切。为此，他们开通了捐精热线，在网上建立了自己的网页，希望通过这种办法来提高志愿者的数量，促进精子库的供需平衡。

　　本版撰文/本报记者郑飞

　　相关链接

　　隐形“杀手”

　　导致不育

　　据统计，已婚夫妇中不育者已接近15%，其中男方原因约占50%。

　　引起男性不育症的原因很多，但一些隐形“杀手”的作用却不可小觑。这些隐形“杀手”包括男性自身的原因，如使用女性美容品、吸烟、喝酒、精神不佳、偏食、挑食、热浴过频、长期穿牛仔裤等以及来自外界的环境污染、噪声过度等等。