老人乱输液易引起心力衰竭 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2004年11月01日13:20 新闻晚报 | ||||||||
“最近我们发现,很多人一有点小毛病就喜欢吊盐水,认为这种治病方式快捷便利,但实际上盐水不是万能的生命之水,对老年人更加危险,容易引起心力衰竭。”前天,由上海电台新闻频率等举办的“名医为民健康行———庆祝杨秉辉教授从事医学科普广播20周年”活动上,中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院杨秉辉教授呼吁,老年人不到必要时,应尽量少输液。
输液治感冒差点丢性命 前不久,72岁的王老太患感冒,连续两天发热至39℃,还带有咳嗽,吃了感冒药效果也不明显,王老太在老伴的陪同下来到医院,要求医生给她打点滴。 虽然医生建议她口服药和注射结合治疗,但心急的王老太坚持要输液:“我以前感冒好不了都是挂盐水挂好的,这个快!”没想到盐水还没挂完,王老太就出现了气急、心跳加快的症状,甚至咳出来的痰里都带有血沫,吓得老伴手足无措。医生立即停止输液后对王老太进行检查,发现她已经有心力衰竭的迹象,注射了强心针后才慢慢恢复正常。 老伴到现在回想起来还心有余悸:“没想到差点因为感冒丢了性命!”。医生解释说,生理盐水进入血液后,导致血液总量增加、血液循环量加大,心脏负担加大,血压随之升高,容易引起左心衰竭,而体质较差的老年人尤其危险。 口服和注射效果不逊盐水 “虽然没有专门的调查,但我们许多医生都有印象,很多市民得了感冒或有点炎症,总喜欢通过输液来消炎。”杨秉辉教授说。“我碰到的至少有半数以上的病人并不一定非要通过输液治病,却坚持要求打吊针,有些人甚至认为医生给他们开点口服药是不负责任的表现,而一些医生因为不想多解释,也就迎合病人的盲目要求,这是很常见的误区。” 除了最常见的感冒,胆囊炎、肺炎等病的患者也喜欢选择输液解决问题。“有一些市民在心理上比较信任输液,还有些人一感冒发烧就依赖输液,尽管健壮的年轻人不一定会有明显的不良反应,但对于心血管病人和高龄老年人就有一定危险。”杨教授说。此外,一些医生也有习惯把抗菌素放在盐水里输入有炎症的病人体内,但其实口服和注射的效果并不比吊盐水差。 三种情况一定要输液 “吊盐水的医学名词叫补液,所以其实其中的盐分并没有治疗作用,而只是给人体补充水分。”杨教授指出,只有三种情况病人必须接受输液。 首先,当病人上吐下泻导致脱水,要通过补液补充身体流失的水分; 其次,如果病人身体里有有毒物质,比如吃了相当数量的安眠药,必须洗胃,同时需要补液以促进有毒物质加速排出体外; 最后,完全出于治疗原因,有些药不适合口服,或者有少数药物需要稀释以后进行静脉点滴。 但杨教授提醒,即使老人必须吊盐水时,也必须让生理盐水以比较慢的速度输入体内,以免对心脏造成过大负担。 中国人饮食盐分超标 “营养学家建议每人每天摄入盐以5克为宜,但据中国营养学会调查,我国北方居民每人每天约摄入15-18克盐,南方人大约10-12克盐,所以我们都需要在日常生活中减少吃盐。”杨教授对前来听讲座的市民说。 很多人知道盐摄入过多会将水分贮积在体内,所以有肾脏病的病人不能吃盐,不然水肿就不会消退。杨教授指出,肝硬化腹水的病人、心力衰竭的病人不能吃得太咸也是这个道理,水分使血液总量增加、血液循环负担加大。高血压发病的因素是多方面的,但吃得太咸也是其中的一个重要原因。此外,盐吃多了还容易得胃病,因为盐能损伤胃粘膜的保护层,导致胃炎和胃溃疡。作者:晚报记者肖波报道 | ||||||||