新闻事件10月12日，国务院公布由卫生部、科技部和国家统计局共同组织的“中国居民营养与健康状况调查”结果，全国高血压患者已经达1.6亿，知晓率仅为30.2%。解读：———1.6亿。这个数字相当于欧洲数个国家人口的总和。而根据浙江省第三次高血压抽样调查结果：在15岁以上的人群中，高血压患病率为33.4%，高于全国平均水平。与1990年全省第二次高血压抽样调查结果相比，患病率增长了275%。———30.2%。这个低知晓率直接带来的便是24.7%的低治疗率和6.1%的低控制率。也就是说，只有24.7%的患者在医院接受正规治疗，
而血压真正得到有效控制的仅有6.1%。而在美国，高血压的知晓率、治疗率和控制率已经分别达到75%、50%和25%。———56.6%。浙江省高血压患者的“懵懂”同样令人吃惊，知晓率为56.6%，勉强过半。一个非常有代表性的例子是，浙江省新华医院勾庄分院医疗分队最近为余杭区良渚镇南庄兜村60岁以上的450余位老人做了体检，结果发现，近半数老人患有高血压，但却没有人去医院看过，也不吃药。观点：低知晓率最关键的是公众健康意识淡漠———杭州市一医院心内科张邢炜主任医师高血压是一个很隐蔽、进展缓慢的慢性病，最开始的时候可能只是觉得头痛、头昏，或者根本没有症状，所以也容易被忽略。曾经就有一个中年人心肌梗塞，送到医院急救时家属才第一次知道他平时经常头晕是因为有高血压。但太晚了，最后没有能够抢救过来。造成低知晓率的原因很多，但最关键的是公众淡漠的健康意识。现在高血压的发病年龄已经降低，但是中年人、青年人并没有意识到，所以也想不到自己有高血压。因此从今年起，杭州市规定，35岁以上的首诊病人医院都要测量血压，就是为了能及早发现疾病。年轻人对高血压的不重视还直接影响了长辈的健康。北京和上海两地曾经做过调查，在高血压患者的子女中，能够清晰了解父母血压情况的只有57%，每周能帮助父母测量血压的不足16%。再反过来说，因为有高血压家族史的人患病几率比一般人高，所以这种不重视今后也将造成他们对自身健康的漠视。知晓率低的另一个原因是农村患者增加。浙江省农村十多年间患者增加了320%。很多农民从事二三产业后，劳动强度下降；而随着经济收入增加，饮食结构和生活发生了变化。但旧观念依然存在，尤其是老人，他们认为只要能吃能睡，有什么不舒服熬一阵就好了，有些甚至从来没做过体检，这就使农村的知晓率比城市更低。40岁开始患病率明显增加新闻事件2003年9—11月，浙江省第三次高血压抽样调查在杭州、湖州、嘉兴、宁波等11个市展开。调查随机选择了1988年9月1日前出生的自然人群11916人，结果发现40岁开始高血压患病率明显增加。与1990年相比，患病年龄提前了10年。解读：高血压会引起严重的中风、肾功能衰竭、左心室肥大、心率失常、动脉硬化等，是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。根据统计，高血压心脏病占总心脏病死亡总数的13．91％，而在我国的疾病黑名单上，心脑血管疾病是目前引起死亡人数最多的疾病。更可怕的是，5%的高血压患者会出现脑出血、急性心肌梗塞等高血压急症并因此猝死。患病年龄的提前，意味着中年人甚至青年人如果不控制血压，将越来越残酷地面对疾病甚至死亡的威胁。今年9月，杭州20岁的软件开发员小赵被莫名其妙的胸闷惊醒，一直持续了几小时。经过浙江省人民医院检查，小赵心脏左冠状动脉前降支有一段血管已经被血栓堵住，是比较严重的心肌梗塞。20岁的年纪刷新了心肌梗塞发病的黑色纪录。该院今年收治的心脑血管疾病突发的年轻人至少6例。观点：年轻人面临危险更大———浙医二院心内科徐耕教授高血压的患病率会随着年龄的增长而升高，人们能做的是在能力范围内尽可能地避免能引起高血压的危险因素。年轻人比老年人更要注意，因为患病年龄已经提前，如果依然大意，面临的危险将更大。·遗传世界卫生组织调查发现，父母均有高血压的子女，高血压发生率为45％；父母仅一人有高血压的子女，高血压的发生率为28％；而父母均无高血压的子女，高血压发生率仅为3％。·肥胖体重与血压有直接关系，肥胖者高血压病发病率比正常体重者高3倍以上。现在的孩子对油炸食物、洋快餐情有独钟，但这些高蛋白高热量的食物，如果长期积累，营养过剩就容易引起肥胖，今后得高血压的几率比体重正常的孩子高20％。中重度肥胖儿童高血压发病率已经达到30％。·高钠高脂肪盐吃得太多，动物脂肪吃得太多都对心血管系统有害。除了多吃水果、蔬菜、清淡食物外，香菇、牛奶、生姜、海带、燕麦对降血压有帮助。海产鱼则是所有动物性脂肪中惟一不会引起血压升高的食物，而秋天让人垂涎三尺的膏蟹吃多了却会有高血压的隐忧。·饮酒流行病学调查显示，饮酒多者高血压患病率与饮酒量呈正比。·吸烟吸烟已经成为造成高血压的一个独立的危险因素，吸烟者患高血压的几率是不吸烟人群的2－3倍·精神紧张高度集中注意力工作的人，长期精神紧张和长期经受噪声等不良刺激的人易患高血压。如果这部分人同时缺乏体育锻炼，如司机、售票员、会计等更易患高血压。·男人更危险浙江省第三次高血压抽样调查显示，全省高血压患病率男性高于女性，这与1990年全省调查结果相反。专家认为，这可能与近十年来男性的社会应酬多、生活节奏快、工作压力大以及不良的生活方式如吸烟、饮酒、缺少运动等因素有关。而女性体内雌激素具有血管活性调节作用。社区健康教育是现代防治模式新闻事件10月28日，武林街道竹竿巷社区被疾控部门列为浙江省首个防治高血压的示范样板，其多种防治方法值得推广。该社区的高血压发病率维持在25%左右，低于全省和杭州市的29.97%的平均水平。
解读：
的示范样板，其多种防治方法值得推广。该社区的高血压发病率维持在25%左右，低于全省和杭州市的29.97%的平均水平。解读：竹竿巷社区之所以能成为全省防治高血压的示范样板，主要凭其4大举措。———健康教育针对不同人群进行健康知识普及，对一般人群，利用社区的宣传橱窗和社区小报，使高血压防治知识的入户率达100%；高危人群列为管理和控制的重点对象，有计划地开展知识讲座（医院健康教育讲师团），每年不少于12次；对高血压病人则经常性检测、部分免费药物治疗和专家咨询等；———改变居民的行为和生活方式组织高血压俱乐部会员进行低盐饮食、健康生活方式和防治高血压技能培训，并要求骨干会员把学到的知识告诉家人和邻居；开办营养食堂，由专业医疗机构指导社区食堂营养配菜，并通过食堂的营养配菜向社区居民家庭延伸等；———在政策上予以保证成立专门的高血压健康促进委员会，街道每年拨出专款10000元，使社区每年用于此的经费达1元/人以上（市卫生局要求不低于0.5元/人）；高血压健康干预措施入街道、社区工作计划，年终进行考核检查；社区公共场所禁止吸烟率力争达100%，禁止向未成年人售烟；建立对社区35岁以上居民测血压制度，并建立了专门的血压监测点，每年不少于一次。观点：预防比治疗更实惠———邵逸夫医院心内科王建安主任医师、医学博士社区为基础，对居民进行健康教育的思路是现代高血压病防治模式与策略。不论是从患者的生活质量还是医疗成本来说，预防都比治疗更实惠。有专家测算，只要在医生指导下坚持服药，控制血压，预防花100元钱，就可以避免手术的皮肉之苦，并省下10000元医疗费。还有些高血压病人突然死亡，这除了病情发展的原因外，也有不少是一些不引人注意的“高血压危险动作”：·趴着年龄比较大的高血压病人应该禁止趴着看书、看电视的习惯。·风纪扣上衣领扣、风纪扣会压迫颈静脉，此外还要尽量少戴领带，才有利于大脑的血液循环。·晨练对于患高血压的人，如果醒后马上运动，容易出现心肌缺血等意外情况，所以起床后只能做一些轻微的运动如散步、甩手等，慢慢加大活动量。·音乐强烈刺激人体感官的音乐，可引起血压升高，也不要长时间戴耳机。高血压标准越来越严新闻事件10月22日，中国高血压防治指南学术委员会委员纪宝华教授称，继欧美各国发布新高血压防治指南后，中国内地2005年也将推出新指南，正常值定为120/80mmHg（毫米汞柱）。解读：人的心脏像一只泵，不停地将血液输入动脉血管系统，流动的血液对血管壁产生的压力就是血压。当心脏收缩时，将血液射入动脉，这时所产生的最高压力称为收缩压（高压）；当心脏舒张时，动脉血管内血压降到最低值，称为舒张压（低压）。医学界设定临界值，警示医生和患者自身采取有效的干预措施。新的《中国高血压防治指南》将收缩压在120-139mmHg之间或舒张压在80-89mmHg之间定为“血压正常高值”，以代替国外的“高血压前期”提法。血压在此范围者，应积极改变生活方式，如戒烟、限酒、减轻体重、适量运动等，并制订有利于心脏健康的饮食方案，如减少盐和其他含钠食品的食用量等。如果没有明显的体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒等危险因素存在，一般不推荐“血压正常高值”人群采用药物治疗。观点：中国化的科学标准———浙江省心脑血管病防治办公室副主任唐新华高血压标准越来越严格，无疑把以前一些所谓的“健康人群”也纳入了高血压患者的队伍。但这是在大量循证医学研究基础上做出的科学决定，它能提示人们更好地关照自己的健康状况，降低高血压引起的并发症。这次取消了“理想血压”的说法，也是为了让人们提高警惕。不要认为120/80mmHg是个很好的状态，只能说是正常，该注意的生活细节还是一样不能放松。(记者傅苓都市快报)
