“手术戒毒”为何被叫停？

http://www.sina.com.cn 2004年11月04日06:19 北京晨报

　　各方反应

　　北京海军总医院：已停止手术

　　北京海军总医院曾成功地为一名吸毒患者实施开颅戒毒手术，该院脑科主任在接受记者采访时说，医院已经在昨天停止了脑科戒毒手术。他同时表示，因为前一段时间有一些省

市的医疗机构以营利为目的，一哄而上进行脑科戒毒手术，出现了一些事故，造成不良影响。但是作为一项科研项目，医院还是希望卫生部能继续给予支持，因为手术的效果还是非常好的。

　　三九脑科医院：手术还在做

　　广东三九脑科医院是国内较早开展脑科手术戒毒的医院，目前他们已经为200多例病人施行了脑科戒毒手术。昨天，该院院长徐德志向记者表示，三九脑科医院的手术仍正常进行。

　　“被暂停的只是各地作为临床服务项目开展的戒毒手术，但三九脑科医院一直进行的是经过卫生部批准的临床医学研究。”

　　临床服务项目与临床医学研究的区别是什么呢？徐院长指出三点区别：首先是要经过审批。三九脑科医院开展的脑科戒毒手术研究是经过卫生部审批的科研项目，要进行可行性分析，还要经过卫生厅评审。临床医学服务项目则没有这套程序。其次是作为科研项目，手术对象必须是志愿者。手术的成熟程度、术后可能带来的并发症等等都要如实告知。如果患者稍有犹豫，则不能进行手术。最后是收费，临床科学研究收取的只能是成本费，例如做一个脑磁图一般标准收费是12000元，但三九脑科医院只收6000元。目前三九脑科医院每天做1到2例手术，每例戒毒手术费用是3万元左右，仅是成本费。

　　劳教所：戒毒关键在患者

　　“大多数吸毒者对手术戒毒也存有极大的疑虑。”长期从事强制戒毒工作的新安劳教所王文成队长告诉记者，手术戒毒可能引发的各种副作用让绝大部分的吸毒者在这种新技术面前却步。“到现在为止，也没有一种方法可以彻底地解决吸毒成瘾问题，大部分方法都是帮助吸毒者们缓解各种戒断症状，戒毒的关键仍然要靠戒毒者的信心和毅力。”

　　叫停原因

　　手术不成功

　　患者出现并发症

　　三九脑科医院徐德志院长说，最近国内开展脑科手术戒毒的地区很多，像北京、上海、成都，重庆、长沙、福州、江苏部分地区、西安等等，据他所知，很多医院进行的都不是得到卫生部批准的临床研究，而是将这种尚在研究阶段的手术用于临床服务。

　　“这种手术对技术与设备要求很高，很多医院并不具备。首先，专业人才是最重要的。只有经过这一学科专门培训的专业人才去使用这些专科设备，才能达到治疗效果。其次，高科技设备是精确定位的基础条件。三九脑科医院所使用设备价值总额约为5000万元人民币。”

　　徐院长说，部分医院没有条件硬上，结果造成某些患者术后产生视物不清的严重并发症，败坏了手术戒毒的名声。“实际上，手术戒毒是一种高效而又安全的微创手术。但安全是相对的，是需要设备和人才条件保障的。”

　　技术不成熟

　　食色本性受影响

　　“无论国内外手术戒毒都还处于科研阶段，其安全性如何、疗效是否肯定，都还是个未知数。”针对卫生部叫停脑部手术戒毒，北京功能神经外科研究所所长李勇杰教授昨天明确表示，任何医疗技术、手段都应经过长时间的实践检验，尽可能地掌握更多实际数据。将一种现阶段尚未成熟的技术盲目推向市场，是对生命的极大损害。

　　“立体定位手术本身很简单，但是人脑的构造和功能实在是太复杂了，很难确定某一点是直接与吸毒成瘾有关系的，手术戒毒的安全性和疗效都难确定。”李勇杰说，人的精神活动非常复杂，科学家曾经认为抑郁、幻觉等精神症状都能在大脑内找到特定的结构部位，从而进行治疗。但是经过100多年的研究，人们仍然难确定导致这些症状的特定区域。而且，造成吸毒者精神依赖的脑细胞并不是集中在一个点上，而是在大脑内成弥散状态分布，定向损毁了几个“毒瘾”细胞核团，其他的仍旧会发挥作用，因此即使做了手术，瘾君子仍有可能很难摆脱毒瘾。

　　李勇杰告诉记者，手术解除毒瘾，还有可能对患者的“食”、“色”等其他生物本性带来巨大影响。据他介绍，有些吸毒者在接受过这种手术后出现了性欲低下的症状，还有些人性情大变、智商降低。“手术是不可逆的，伤害也是无法弥补的，所以更应慎重。”

　　李勇杰最后说，目前全国脑科戒毒手术大概已做了500多例，足够做临床研究了，没必要再继续做下去了。

　　晨报记者马多思刘墨非

　　张朋／摄

　　一例手术

　　一位北京患者的“手术戒毒”经历

　　10月22日上午10时，北京某医院住院部二层的神经疾病研究所及立体定位手术室。北京患者周锐化名　，被立体定向仪的框架固定着剃得光秃秃的头颅，推进了手术室。

　　35岁的男子周锐是一名有着10多年吸毒史的“瘾君子”。当周锐被推进手术室前，记者问周锐是否想过，对脑部进行手术万一失败了，可能会带来未知的后患。周锐说，如果很重要的、很美好的记忆丧失了，会很遗憾；至于手术之后可能不知道高兴和难过了，周锐表示，“吸毒的人早就没有快乐了。”不过说到要是万一脑部手术使人变傻了，周锐变得严肃起来，他说，“那我可不愿意。”

　　周锐的妈妈对记者说：“说实话，我宁愿手术之后　出来一个傻子，只当我又养活一个，我认了。手术　效果再不好，也比他吸毒强，吸毒　那种罪要比治傻的罪难受得多。”

　　“病人对毒品的欲望没有了，会不会同样丧失别的欲望呢？他们会不会再也感觉不到快乐和悲伤了呢？他们对性的欲望会不会同样受到影响？”这样的疑问，可能是周锐和他的爸爸妈妈在毒品强烈的摧残下所疏于考虑的。

　　周锐入院交费之时即被告知：“不移植2．5万，移植3．2万。”尽管又多出了额外7000元的费用，他们还是为周锐选择了3．2万元的干细胞移植。

　　周锐手术后的第三天，记者在这家医院的住院部又一次见到了他。周锐的妈妈悄悄地对记者说，周锐已经30多个小时没提过要吸毒的事了，而在手术前这是不可能的。当周锐爸爸向记者讲他过去吸毒“糗事”的时候，周锐又调皮地做了一个鬼脸。看来此时周锐的喜怒哀乐并没有消失。

　　但周锐是否能获得新生，还有待时间的验证。

　　《中国新闻周刊》记者胡玲