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胎盘去向报道引院方呼应


http://www.sina.com.cn 2004年12月03日02:24 半岛晨报

  沙河口区妇幼保健院与产妇签“知情同意书” 市中心医院决定产妇可带走合格胎盘 省卫生厅已向卫生部请示类似问题

  “医院作出将胎盘归还给产妇的决定,完全是出于对产妇利益的尊重。”昨天,大连市沙河口区妇幼保健院的相关人士说。

  当天,经过慎重的考虑和研究,该院决定对产妇胎盘的处置尊重产妇意见,即每一名进入该院候产的产妇,将在一份名为“胎盘处理知情同意书”的协议上签上自己的意见。

  这是本报连续报道《大连产妇胎盘去向调查》见报后形成的最大反响之一。

  昨天,沙河口区妇幼保健院的“胎盘处理知情同意书”已经与产妇见面,根据这份同意书,产妇将了解到,自己的胎盘自己拥有优先处置权,既可以自行处置,也可以委托医院免费代理处置,也将在“检验结果报告显示”一栏中看到自己的胎盘是否“健康”。

  她们同时也被告知,根据相关文件规定,为防止流行病和传染病的传播,如检验结果报告显示为(+)者,该胎盘将被医院拒绝带走。

  当天上午,在沙河口区妇幼保健院候产的准妈妈李男在“胎盘处理知情同意书”上签下自己意见,她放弃了对自己胎盘的处理权,委托该院代为处理。

  住在桃源街的李男说,医院的做法让她感到自己的权益受到了尊重。既然目前自己并不需要胎盘,还是把它送出去,可以为其他人服务。当天下午,她心情愉快地进了产房。

  昨天是沙河口区妇幼保健院实行该措施的第一天,共有19名准妈妈或家属签了同意书,值得一提的是,这19名准妈妈都放弃了对自己胎盘的处置权。

  其中一位产妇的妈妈原本打算要胎盘,后来又改变了主意,因为她不知道该怎么保存。她也认为胎盘能给别人带来方便,那是积德的好事。其他人的想法和她相似,大家一致认为,医院尊重了自己的权利,这让就医者很宽心。一位产妇说,如果不是有特殊的原因,一般人也不愿意拿着自己的胎盘,所以医院做出这样的姿态后,可要可不要的人可能都会选择放弃。

  作为在大连首家把产妇对胎盘处理的知情权形成协议的医院,沙区妇幼保健院称是在考量了医院的现状之后做出这样的决定的。

  该院之前一直遵循相关政策,对胎盘统一收集,虽然符合了相关政策,但也对产妇的利益造成了一定的影响。

  该院相关人士介绍说,将胎盘归还给产妇,是医务人员讨论后达成的一致意见。大家认为,胎盘既然是婴儿的附属物,它的所有权当然就是产妇的。医院做出将胎盘归还给产妇的决定,完全是出于对产妇利益的尊重。该人士说,归还给产妇的都是经检验为健康的胎盘,如果产妇不需要,医院将免费代理处置。

  对于这19名产妇全部同意由医院代理处置,他们也感到减轻了压力,毕竟有关部门还没有具体意见,作为始作俑者,他们也是非常慎重的。

  对拒绝产妇带走的胎盘,将根据医疗废物管理条例的规定,放到统一的医疗专用垃圾袋里,由环卫部门收集并焚烧处理。

  大连市中心医院的相关负责人说,目前医院已经决定,产妇的胎盘如果是合格的话,可以由产妇带走,但如果有问题、带有病毒,医院将按有关规定,做严格消毒后再处理。该负责人说,这也是考虑到尊重产妇的权益,医院让产妇拥有选择权,但前提是医院要保证不让疾病通过流出的胎盘传播,这是一个医院的责任和义务。

  大连市的一些医院也对这种做法感兴趣,表示将会认真研究是否执行该做法。

  目前因产妇胎盘处置引起的问题正受到相关部门重视。辽宁省卫生厅相关部门表示,省卫生厅已经把类似问题向卫生部请示。

  该部门没有对“胎盘处理知情同意书”做出评价,但表示:以前的做法确实存在问题。首席记者辛敏娟

  中药店里的胎盘从哪儿来

  托熟人就能从医院要到一个新鲜的胎盘,大连的药店里也随处可以买到胎盘,药店的胎盘是从哪儿来的呢?

  为了确定医院确实对外卖胎盘,记者通过朋友,和大连一家医院的产科护士长搭上关系。该护士长说,最近也有不少人托她要胎盘,她可以给记者弄一个,保证新鲜干净。她说,经常有人托她弄这个。

  在大连市的一些药房,只要有卖中草药的,就有紫河车(人胎盘)这味药。据一些药店介绍,不少人买紫河车并不是治病,而是要强健身体。他们只要求把紫河车研成粉末,用来煮水喝。

  在大连的一家知名药房,一位姓黄的中药师说,紫河车是比较受市场欢迎的中药材。它的采购要经过严格的途径。“和其他中草药的采购一样,要看企业的营业执照,还要看生产加工企业许可证、税务登记证和直接责任人是否有法人授权。”这位中药师没有正面回答是否了解市场上有一些来路不明的紫河车,只是表示直接从医院进紫河车能降低成本。

  另一位资深中药师认为目前胎盘来源渠道很多,质量不易保证。为使胎盘发挥其应有的疗效,在收集时应询问产妇的生活史、工作史、接触史、既往病史、妊娠期病史及用药史,对娩出的胎盘应做好表观检查和判断。“但为了追求利益,一些人根本顾及不到这些。”这位中药师说。

  经调查,大连中药店里的胎盘大多是从外地正规厂家进货,但不能排除部分药房的进货渠道不正规。

  在辽宁省卫生厅的一份文件上有这样的字眼:流失的胎盘既没有进行乙型肝炎病毒的检疫,又不能进行消毒灭菌处理,容易造成乙型肝炎传播。

  国家药监部门早就通过专家研讨得出过结论:由于胎盘来源、病毒检测、病毒灭活、工艺与有效成分的关系等问题难以解决,鲜胎盘制品不能作为中药批准使用。由此结论推断,以胎盘制作食品同样存在着卫生安全隐患。

  被采访者普遍认为,一些医院没有征求产妇的意见就处置胎盘,为了经济利益让胎盘随便流失到民间,并因此造成了一定危险,这种做法是不合适的。首席记者辛敏娟


 
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