节育器手术可刷卡就诊 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2004年12月09日08:02 扬子晚报 | ||||||||
从2004年12月1日起,南京市医保结算中心对生育保险参保女职工放置和取出宫内节育器手术的费用试行“定点结算”。目前,首批试点生育保险的定点医院为26家;首批试点的参保单位计153家,今后将扩大定点结算范围。 一、定点结算范围和方法:
生育保险定点结算医疗项目现仅指放置或取出宫内节育器,随着定点结算工作的平稳进行,将分步扩大到其他生育保险项目。女职工实施放置或取出宫内节育器手术,应持《南京劳动保障卡》(IC卡)到生育保险定点医院就诊。就诊时,定点医院将暂时留存就诊者的IC卡,并要填写《生育保险就诊记录单》,医生应在《记录单》上做好各项就医情况记录。手术结束后就诊者将《生育保险就诊记录单》送回医保办公室,由医保办留存记录,退还其IC卡。 二、就诊者将刷卡就诊: 放置或取出宫内节育器手术使用生育保险范围内药品、诊疗项目及服务设施的费用,由医保中心与定点医院按标准结算,就诊者本人不另支付费用。2001年4月5日(含5日)以后退休的参保女职工,其本人发生的取出宫内节育器手术费用由医保中心按零星报销处理。2001年4月5日以前退休的女职工取出宫内节育器手术费用由原渠道解决。 三、一项政策“利好”消息 由于就诊个人不垫支费用,防止了医生不经就诊者本人同意,超范围用药给就诊者带来的费用负担。但使用生育保险范围外的药品、诊疗项目及服务设施的费用,仍由个人与定点医院结算,医保中心不予支付。王卫庭 | ||||||||