住院110天纱布费5万元
工伤医疗费用被侵占，社保部门表示要严查
【本报讯】（深圳商报记者黄明钢实习生张倍剑）一名工伤员工住院，出院结账时发现，110天用于纱布的费用达5万多元。社保龙岗管理处有关负责人表示，某些工伤定点医院
侵占工伤费用的现象已经引起社保部门的高度重视。这是记者昨日从《工伤保险条例》一年情况分析会暨工伤保险政策研讨会上获悉的。
据市社保中心龙岗管理处副主任沈华亮介绍，他们处理过这么一个案件：龙岗区职工曹某因为在工作中烧伤，送往龙岗中心医院治疗。曹某的医疗费用高达33万元。对于如此高的费用，龙岗管理处邀请了有关专家一起对该案医疗费用进行审核，发现医院在治疗曹某伤情时存在分解收费的违规现象，在收费换药费后，还另外收取了本应包括在换药费中的纱布等材料费，纱布费用高达5.6万多元。此外，在伤者110天的住院期间，竟然每天都使用了一般只能使用10到14天的抗菌素，并有86天使用了一般要求血白蛋白低于一定值时才能使用的白蛋白。这样就无形中增加了医疗费用。曹某工伤赔偿中违反有关规定的费用是不能算入工伤医疗费用中去的，龙岗社保管理处依法扣除了上述违规费用，避免了基金的流失。
还有的医院在治疗工伤时违规进行其他疾病的治疗，有的医院超标准收费。针对这些问题，龙岗社保管理处规范各医疗单位在工伤员工治疗、检查、用药等方面的管理，积极解决出现的问题。在实际操作中严格审核工伤医疗费，严格控制非工伤医疗费用和非工伤医疗定点机构发生的工伤医疗费用，特别是加强对费用较高的烧伤等案件的审核工作。在横岗、坪山进行住院记账结算的试点，参保职工住院先交保证金但暂不结算，待工伤认定作出后再以记账方式结算，开创了推广住院结算的新路子。
研讨会还对旧伤复发，或者要更换康复器具，应使用哪一个条例处理等问题进行了讨论。会上，龙岗区对2004年龙岗区工伤保险工作情况做了汇报，其多项创新举措，得到市劳动和社会保障局领导及市社保基金管理中心负责人的肯定。
作者:深圳商报记者黄明钢实习生张倍剑 发表评论
