【南京日报报道】 （记者谭凌云）新闻背景：去年12月1日，国家发改委发布的《集中招标采购药品价格及收费管理暂行规定》正式实施，在新《规定》中，中标药品零售价格核定公式为：中标零售价＝中标价格（1＋流通差价率），其中决定零售药价最关键的因素是流通差价率。流通差价率实行差别差价率，价格高的品种顺加低差率，价格低的品种顺加高差率。国家发改委考虑到各个地区经济条件不同，将流通差价率的制定权交给各省物价局。昨日，一业内人士向记者透露，《江苏省集中招标采购药品价格及收费管理暂行办法》讨论稿
已经初步定案，近日将向社会公开发布。关注度最高的“流通差价率”也在业界流传（见附表），这个差价率将直接影响到正在进行的省级药品招标中的厂家报价。
初衷：让医院卖药不再“只拣贵的”
此前，业内普遍认为，对药品采取差别差价率更为合理。医院以前卖药，不论价格高低，都是以药价为基数，顺加一定的比例进行出售，如15％，以进价20元和10元的药相比，20元的药品售价23元，医院获利3元，出售后者医院获利仅1．5元，相比之下，医院当然愿意卖贵的。按照新《规定》采取差别差价率，高价品种顺加低差率，低价品种顺加高差率，医院卖贵药的冲动才会受到一定的抑制。业内人士认为，利用差别差价率，通过影响医院获利，来引导医院倾向于出售低价药，这是国家在药品定价上，首次尝试利用经济而不是行政命令作为调节手段。而差价率如何制定，直接影响到该制度的效果。
差别差价率：卖便宜药医院赚得多
按照江苏省拟订流通差价率，中标价10元及其以下的药品，差价率为40％；10．01—50元的药品，差价率为30％，而目前使用最多的药品，价格都在这一阶段。因此，医院售出一盒中标价10元的药品，售价14元，获利4元，五盒这类药物则共售价70元，获利20元。医院售出一盒50元的药品，售价65元，获利15元。如此看来，在获得利润的调节下，医院不会和以前一样，只捡贵的药卖，而会考虑获利多少，甚至趋向于卖便宜药。而且，在新处方的规则下，医生也没有权利多开药，老百姓在看病的时候，就会减少用药方面的支出。
药企参与招标：定价有讲究
按照中标零售价公式，如果医院卖一盒招标价10元的药品，售价是14元，医院获利4元。如果药品招标价超过10元，即使是10．01元，药品售价则为13．01元，医院获利3元。业内人士认为，按照招标机制和计算公式，药厂定价将尽量避免一些区域，如10—13元之间，50—60元之间，100—125元之间的定价，基本上在厂商的报价中，不可能出现，作为招标方的医院是不会干费力不讨好的事情，因此，原来虚高的一些定价，也会在差价率的调节下，回归到正常。(编辑 小诠)
