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厦门首次接续被扯断的神经


http://www.sina.com.cn 2005年01月19日13:35 海峡网-厦门晚报

  被机器卷进去的小伙子,手术后正等待神经慢慢生长

  本报讯 (林小红李金才)一个小伙子在上夜班时,被卷进造纸厂的电缸上,右臂神经丛全部被扯断。经过174医院的修复,他已有了恢复功能的希望。

  这个小伙子姓毛,差几天20岁,四川人。他已经有四年造纸厂的工作经验。他说,造
纸厂的工作通常来说危险系数较大,容易出工伤,所以收入也较高,每月有1000多元。去年10月底,他在上夜班时,不小心被电缸旁的导管卷了过去,将他压在正在迅速转动的电网和电缸之间,如果再耽搁一会儿,他就有可能压成肉饼。同事及时关停了机器。经诊断,他的左臂骨折,右臂的神经丛全部被扯断。骨折手术很快就完成了,但几家医院都对他的右臂无能为力。他最终被送到174医院骨科三病区。医生决定为他开展一项厦门尚未开展的手术,把他的神经丛修补起来。

  据骨科三病区主任邓建龙介绍,小毛的右手臂神经丛从脖子和脊髓连接的部位全被扯断,神经退落到腋窝以下。从医学上来说,扯断后的神经就只是一些管道,没有功能了。由于神经丛是由5根不同的神经组合在一起的,错综复杂,要把它们接上很不容易。至少需要两次手术。

  第一次,医生把他躯干部位的嗝神经和更高部位的副神经以及肋间的神经转移了一部分,这些神经较细,和他的臂丛神经连接起来。虽然有高倍的显微镜,但医生仍然无法分辨出神经里主管运动和感觉的纤维,只能先连接上,看哪一部分能长出运动纤维,哪一部分能长出感觉纤维。(目前最先进的技术也只能如此)。等恢复一段时间后,再把他左臂的神经丛转接一部分过来,这些神经较粗。

  据介绍,国内已有医院开展过这类手术。手术后会恢复一部分功能,但不一定所有神经都能恢复。但对于身体来说,恢复一点功能都是可贵的。对于神经撕脱伤者来说,一般手术时机在3个月左右。如果太早,水肿会比较厉害,不适合再做增加创伤的手术,何况,这个阶段,有的神经可能会自动修补一点。如果超过半年,肌肉不易恢复。

  手术后,神经的生长速度是一天一毫米,100天才能长10厘米。这些废掉的神经,因为接通了新神经,它们将作为管道,让新神经在里面慢慢生长出来。

  (厦门晚报)


 
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