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给胃造个“地漏” 疏通肠梗阻


http://www.sina.com.cn 2005年01月21日07:34 荆楚网-楚天金报

  荆楚网消息(楚天金报)(通讯员高翔)76岁的汤某有大便带血症状,一直没重视,直到一个月前其出现腹部胀痛、大便不通后,被家人送到了武大中南医院,被诊断为大肠癌合并肠梗阻。

  由于病情处于晚期,已丧失手术切除机会,而且瘤组织占据了肠道形成梗阻,患者排便困难,如不及时引流,会十分危险。昨日,该院消化内科林军教授、肿瘤科胡卫东副教授
决定,采用胃镜引导穿刺为患者造一个“地漏”来解决肠梗阻。

  林军先将胃镜插入患者胃内,进行定位,然后在其左上腹肚皮上穿刺,刺入胃部,在胃镜引导下将内有导丝的导管送入胃内,用胃镜的异物钳自胃内经口腔取出导丝,连接上直径2cm的活瓣双向引流泵,再通过以上途径送回胃内,将引流泵的活塞固定在胃腔内,连接引流泵的长20cm引流管通向肚皮上的小口,形成由胃到体外如同“地漏”一般的通道。渐渐地,患者消化液从“地漏”缓缓流出,病情顿时有所缓解。

  据林军介绍,以前解除晚期大肠癌、胰腺癌等合并肠梗阻,需要开腹或通过腔镜来手术。新方法不但损伤小,还可成为患者补充营养的通道,减少人工造瘘、安食管支架的麻烦。


 
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