主持人 本报记者 胡宇芬
主讲人 省疾控中心流行病防治科 高立冬 副主任医师
主持人：近段时间以来，安徽局部地区发生流脑疫情，国家和卫生部门都下发了专门的通知要求加强预防工作。流脑到底是种什么病？人们如何预防流脑？
主讲人：“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称，是由脑膜炎双球菌所引起的急性化脓性脑膜炎。典型症状为：发病急，突然高热，头痛、呕吐，皮肤粘膜有出血点或瘀斑，颈项强直等脑膜刺激征。
脑膜炎双球菌仅存在于人体，以A、B、C群为多见，其中C群致病力最强，B群次之。我国的流行菌群主要是A群，但带菌者以B、C群为主，且近两年来B、C群引起的流脑疫情有上升趋势。此次安徽发生的局部流脑疫情就是由C群引起的。本菌体外生活力及抵抗力均很弱，低于35℃、加温至50℃或一般消毒剂极易使其死亡。
带菌者和病人是本病传染源。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，借咳嗽、喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，通过日常用品间接传播的机会极少。密切接触如同睡、怀抱、喂乳、接吻等对2岁以下婴儿传播本病有重要意义。流行期间，人群中鼻咽部带菌率常显著增高，有时高达50％以上（人群带菌率超过20％时提示有发生流行的可能），所以带菌者更容易成为传染源。
感染者可呈隐形感染（不出现任何临床症状）、轻型、普通型（典型）、暴发型等不同形式（感染后仅约1％表现为典型流脑）。任何年龄均可发病，但6个月以内的婴儿可自母体获得免疫而很少发病，成人因在多次流行过程中经隐形感染而获得免疫，儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是6个月至2岁的婴幼儿发病率最高。本病全年均可发生，11月至次年5月为高峰。本病预后可因不同型别、不同年龄等有较大差异。普通型流脑如能及时诊断并给予合理治疗则预后良好，并发症、后遗症较少见。暴发型如抢救不及时，常于24小时甚至6小时之内危及生命，病死率可高达50％，婴幼儿可达80％。
预防措施：群众特别是15岁以下儿童等重点人群要注意防寒保暖、适当锻炼以增加免疫力；搞好个人及环境卫生，勤晒衣被；不去或少去通风不良的公共场所；居室要勤开窗通风；6个月至2岁的婴幼儿要接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗，2岁至15岁以下的儿童可接种A＋C群脑膜炎球菌多糖疫苗，有关人员可到我省各级疾控中心咨询和接种。但有六类人不适宜接种流脑疫苗：中枢神经系统感染的病人；有高热惊厥史者；有严重心脏、肝脏、肾脏疾病，尤其是脏器功能不全者；有精神系统疾病和精神病者；过敏体质者；发烧或正处于疾病的急性期者。密切接触过流脑病人的人，可采用磺胺类药物预防。
