驾车300公里成功植肺救人(图)

http://www.sina.com.cn 2005年02月23日04:31 新京报

　　国内远程取肺肺移植手术首获成功，患者今天健康出院

　　本报讯（记者魏铭言）今天，52岁的洛阳农民赵麦勤将不用家人搀扶，自己背上行李如常人般走出医院回家。去年年底，因终末肺气肿曾被判“死刑”的他成功接受来自300公里外、主刀医生驾车加急送到的健康肺。

　　因此，老赵成为国内首例成功接受远程供体肺肺移植手术的患者，至今他已安全度过术后极易发生的感染和急性排异期，健康存活了56天。

　　医生飞奔3小时运肺

　　三个月前，因晚期肺气肿，老赵躺在病床上气喘难忍，胸腔膨胀如桶。若不接受肺移植，医生判断他生命只剩不到一年。

　　去年12月28日下午3时，老赵在手术台上接受了来自300公里以外的唐山送来的健康肺移植。这个鲜活的供体肺，由主刀手术的中日友好医院胸外科主任刘德若和副主任郭永庆抱着箱内温度为5℃的保温箱，指挥司机驾车驰行3个多小时送到老赵身边。加上在供体现场取肺和95分钟的手术移植时间，肺叶处于缺血状态长达5小时30分，移植后老赵成功开始正常呼吸。

　　途中手机指挥麻醉开胸

　　肺叶是充满空泡状的器官，缺血状态下超过4小时即存在被破坏的危险；超过最长时限6小时，就意味着其呼吸功能已经“死亡”。

　　刘德若介绍，考虑目前的交通堵塞状况，手术前，他和同事亲自将整个取肺和运送过程完整演习了四遍，以准确掐算时间，“但手术当天，还是遇上了修路绕行和塞车等麻烦。”为缩短时间，手术台上有专人和运输者用手机保持无间断联系。“在供体现场，首先确认肺健康，同时联系手术台上的麻醉科医生为病人麻醉；当开过高速公路收费站时，立即电话通知值守医生为病人开胸。”郭永庆回忆，“举着不停响起的手机，恨不得抱着保温箱飞回去。”

　　全国每年约3万人需肺移植存活

　　昨天，赵麦勤走出病房，大声说自己回老家后可以锄冬小麦了，还笑称现在身体里装着年轻的肺，这些天每天爬楼梯甚至骑自行车都没问题。

　　刘德若介绍，肺移植的适应症主要是晚期肺气肿、肺纤化和矽肺，估计每年国内约有3万患者需要肺移植存活。但因供体难寻和运输、技术障碍，目前多数病人只能延缓病情或等待病情恶化。截至去年7月，全国仅进行了38例肺移植手术，其中成功的手术病历也都只能等待近距离获取供体肺。

　　中日友好医院透露，该院胸外科目前正在设计一种飞机运输、千里获取供肺的方法。刘德若说，如果肺移植手术成功率增加，手术费用可从目前的约23万降至约15万。