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下月起参加大病统筹


http://www.sina.com.cn 2005年02月26日11:00 今晚报

  本报讯 (记者姜艳秋通讯员崔宪伟实习生赵仲伟)记者从市劳动和社会保障局获悉,为切实保障在社会办理退休人员和政策性破产企业退休人员的基本医疗,今年3月1日起,于2003年6月30日以前在街道、职业介绍机构或社会保险经办机构办理退休手续,并按月领取基本养老金的退休人员(以下简称社会退休人员),及在2003年6月30日以前裁定破产,破产时未按规定为其预留社会保险费的退休人员(以下简称破产企业退休人员),可以参加大病统筹医疗保险。

  据劳动部门介绍,从3月1日起,社会退休人员和破产企业退休人员发生的住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用;患甲类传染病的医疗费用,按照《天津市城镇职工基本医疗保险规定》享受相应的医疗保险待遇。

  据介绍,经认定的社会退休人员和破产企业退休人员的医疗保险实际缴费年限加视同缴费年限男不满25年、女不满20年的,由个人按照2004年度本市职工月平均工资的6.3%一次性补足。破产企业退休人员的参保、转外地住院就医、门诊特殊病等费用报销手续,由破产企业原主管部门到所在区(县)社会保险经办机构统一办理。社会退休人员的参保、转外地住院就医、门诊特殊病等费用报销手续,由原办理退休手续部门到所在区(县)社会保险经办机构统一办理。

  另据介绍,2003年6月30日以后破产(包括计划内和计划外破产)的企业,应从资产清算中提留退休人员医疗保险费[提留资金额=统筹基金上年度实际支付全市参保退休人员人均医疗费×(平均余命-企业退休人员平均年龄)×企业退休人员人数],退休人员享受大病统筹医疗保险待遇。凡未按规定提留退休人员医疗保险费或提留不足的,其退休人员的医疗待遇由破产企业的主管部门负责解决。


 
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