工伤诊断两家医院截然不同(图)

http://www.sina.com.cn 2005年03月19日13:20 海峡网-厦门晚报

　　一个说没事，一个说腰椎骨折；伤者家属怀疑医生和老板勾结，医生保证说没做违背医德的事

病人在病床上表情痛苦。

　　“明明伤得很严重，为什么第二医院就说没事呢？还说要叫保安赶我们走。”日前，遭遇工伤事故的工人黄某的家属向本报反映，在离开第二医院集美总部之后，他又去了中山医院，结果被发现腰椎骨折。

　　伤者的家属怀疑第二医院的医生医术有问题，他们甚至怀疑医生和工地的老板勾结，为老板节省医药费。

　　昨天，第二医院的医生向记者保证，他没做违背医德的事情，但他对中山医院检查出腰椎骨折感到不可理解。

　　诊断结果截然不同

　　病人很怀疑

　　在中山医院的二楼观察室，记者见到了躺在病床上的伤者黄某，表情很痛苦。他说，自己无法翻身，连说话都会引发疼痛。

　　他的家属说，3月12日上午9时许，包工头发现模板里的水泥太多，有膨胀变形的趋势，便让黄某给3楼的水泥重新包模加固。黄某在施工时，水泥忽然膨胀爆裂，将黄某从高空推落地面。黄某当场昏迷，大腿后侧刚好撞上地面突起的钢管。

　　黄某家属及工地木工的包工头将其送到第二医院集美总部（嘉庚医院）。急诊部杨医生接诊后，问清情况，做了些简单的物理检查，然后建议他拍个X光片。经过检查，杨医生说没有什么大的问题，让他回去休息。在黄某姐姐的要求下，医生又做了心电图等相关检查，结果还是没有问题。

　　家属说，当时黄某的脸黑黑的，全身发抖，两手麻木，分明很严重，怎么会没事呢？但是杨医生拒绝了他们住院的要求，后来还说要让保安把他推出去。

　　黄某说，晚上回去之后，腰疼得非常厉害，他叫了一个晚上，眼泪都疼得掉出来了。第二天，到中山医院一检查，发现腰椎压缩性骨折。

　　中山医院骨科的一位主治医生告诉记者，他们经过X光与腰椎的CT平扫，发现黄某腰3椎体前柱压缩性骨折，可以进行保守治疗，不用开刀，建议卧床平躺一个半月。

　　医生说叫病人走

　　合情合理

　　前天，嘉庚医院的杨医生专门来到报社解释情况。

　　他说，当天是他值班，伤者并没有说到腰疼。他根据病人的主述，估计可能造成股骨颈或股骨干骨折，随后对股骨干和髋关节拍了X光片，没有发现骨折。由于伤者大腿后侧有明显的圆形淤血斑，直径大约十厘米，与病人主述一致，于是下了诊断结果：“左大腿皮肤擦伤，左大腿软组织挫伤。”之后给伤者开了些消炎和活血化淤止痛的药品。杨医生又建议他们做了心电图，胸透、腹透及肝脾B超，结果也没有发现问题。

　　点滴之后，病人疼痛有所缓解，杨医生建议伤者回家休息，拒绝了家属住院的要求。

　　杨医生说，当时病人与工地老板之间在门口发生了争执，吵得很厉害。杨医生很生气，他们已经在医院呆了六七个小时了，影响到医院的正常工作秩序。于是，杨医生说，再这样，就要叫保安来了。

　　杨医生得知后来检查出腰椎骨折觉得很奇怪，当时伤者可以翻身，而且也对他的腰椎做了物理检查，伤者都没说有疼痛感。杨医生说，骨折应该痛感很强才对。

　　杨医生说，他从业30多年了，住不住院是要看实际情况的。他说，不能说我们预料不到腰椎可能出现问题，但是我们只能根据病人的主述展开相关检查，事实上我们已经做到了这样。医院不可能给他做所有项目的检查，一来减轻病人的经济负担，二来也避免过多的射线对病人身体的伤害。

　　文/图记者宁炜实习生胡志凡(厦门晚报)