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手术中心脏曾停跳8分钟 十岁女童“补心”成功


http://www.sina.com.cn 2005年03月21日07:37 新华网

  昨天上午,10岁的小雪飞在武警总医院接受了心脏手术,心外科王奇主任为她摘除了心脏上珊瑚礁样的赘生物,并修补了心脏上的“空洞”。从此,小雪飞将结束一年多的发烧病史,重新回到学校。去年夏天突然发病小雪飞上小学四年级,去年夏天没有任何诱因出现高热、咳嗽和咳痰,当地医院按照感冒医治,医疗费花了不少,可是体温始终忽高忽低。小雪飞经常被39.7℃的高温烧得迷迷糊糊,小脸蛋也迅速消瘦得尖尖黄黄的,再也没能走进课堂。心脏有个先天性“空洞”3月9日,小雪飞的爸爸借钱带她来到北京武警总医院,想查清她
发烧的真正原因。心外科主任王奇为小雪飞做了检查后,确诊发烧久治不愈的原因是感染性心内膜炎。此时,细菌和血栓一层一层间隔着,形成一块“珊瑚礁”,沉淀附着在小雪飞的心脏内膜上,同时心脏的室间隔上还有一个先天性缺损的“空洞”。小雪飞的体温一直很高,应用大量抗菌素也不能控制她心脏内膜上的炎症,这是心脏手术的禁忌。但是如果不尽快清除位于右室流出道的赘生“珊瑚”,高速的血液冲击随时可能促成菌栓脱落,栓塞任何血管都会引发局部化脓性炎症,最可怕的就是脑血管栓塞导致瘫痪和脑脓肿。为了让小雪飞能够重返课堂,王奇主任决定冒风险为小雪飞手术。术中心脏停跳8分钟上午8时,小雪飞被推进手术室。手术在体外循环下开展,术中心脏停跳8分钟。小雪飞的心脏打开后,暴露出了大小约3×2CM,形似花生米的黄褐色的“珊瑚礁”,旁边还散布了很多米粒大小的赘生物,甚至侵犯至肺动脉瓣,如果进一步发展会导致心脏内血流方向紊乱,心脏“触礁沉没”。王奇主任小心翼翼地清除了这片危险的暗礁,然后用一块特殊材料的“布”修补了室间隔黄豆大小的缺口。血流开放后,小雪飞的心脏迅速恢复红润,有力地跳动起来。手术后半个小时,小雪飞从麻醉中醒来,露出了可爱的笑容。同时王奇主任提醒家长,春季是疾病多发期,小儿不明原因反复发热要警惕心脏疾病。感冒可能引发的心肌炎和拔牙可能引发的心内膜炎如果早期得不到及时有效治疗,死亡率极高。关键词

  感染性心内膜炎

  通俗地讲就是细菌生长在心脏内膜上。细菌会在心脏和血液里繁殖,随着心脏的收缩,细菌有可能随着血液流到脑部或肝脏,引起脑脓肿或瘫痪,严重时会导致死亡。目前,如果不进行有效医治的直接死亡率达到了50%以上。在心脏病范围内,临床就诊率只在5%以内。而在西方国家,因为不洁注射器和吸毒等情况,感染性心内膜炎的发病率仍处于上升阶段。(记者王成旻通讯员 吴敏)(来源:北京娱乐信报)


 
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