结核病患者必须归口管理，但一些综合性医院甚至个体诊所也打出了治愈结核病的牌子治疗结核病不能乱投医本报记者 陆彤实习生刘钰 本报讯3月24日是“世界防治结核病日”。据世界卫生组织的一组数字表明，我国是世界上22个结核病高负担国家之一，患者人数据全球第二，约有肺结核病人450万人，其中具有严重传染性的约200万人，每年因结核病造成的死亡约13万人。在我国结核病患者中，中青年占76%。大连市结核病院院长杨晓明介绍，一个慢性排菌患者每年可传染10至20位健康人，我市目前活动性肺结核患者人数位居传染病人
数第二位。
“穷病”为何趁“富”而入 结核病曾被称为“穷病”。可如今人们生活好了，为啥还有越来越多的人得这种病？ 据结核病专家介绍，根本原因是人们缺乏防范意识，感染了结核病往往误以为是感冒、肺感染，而忽视系统检查和治疗。另外，人们的随地吐痰等不良卫生习惯也为细菌传播提供了方便。但最关键的一点是结核病人的归口管理和归口治疗不到位。按规定，结核病人应由结核病防治机构和专科医院治疗和管理，但一些综合性医院甚至个体诊所受利益驱使擅自收治结核病人，不仅容易造成传播蔓延，还常常使患者贻误了最佳治疗时间。据了解，一个结核病患者从确诊到治愈最短也需要6个月的服药期，试想，任何一家综合性医院或诊所如把患者长期留在门诊或住院部后果会如何？另外，一些患者在用药后很快会症状缓解，这时，如果医生不及时说明，患者便会自以为病好了而停药，不久就会旧病复发。杨晓明院长介绍，以往结核病院经常会遇到复治的患者，这些患者的耐药率达46.5%，治愈的成功率只有80%，而初治的患者耐药率只有18.6%，治愈成功率达95%以上。因此，专家忠告，得了肺结核病务必到正规、专科医院坚持治疗。
青少年肺结核发病率增高 自2003年始，市卫生局、教育局、财政局联合对我市的大、中学校的入学新生进行结核病预防性体检。去年在体检中发现86例活动性肺结核病例，而今年市结核病医院门诊在1～3月份的体检中发现活动性肺结核病例50余例，较去年同期有很大的提高。据专家介绍，青少年正处在长身体、长知识的关键时期，身体的新陈代谢十分旺盛。这一时期如果营养跟不上，学习或工作负担过重，各种疾病就会乘虚而入，其中之一便是结核病。另外青少年大多课外活动少，长时间埋头学习，抵抗力降低，加之学生的生活、学习空间小，人群密集，疾病易传播，使结核病的发病率提高。青少年一旦感染了肺结核或合并全身结核，可有不同的表现，有的病人反复感冒、咳嗽、低烧、乏力、头晕，按感冒治疗效果差，有的午后潮热、夜间盗汗、食欲不振等症状。此外，查痰结核菌阳性率高，肺部病变浸润、播散较快，容易形成空洞，易咳血，传播快，发病时间较短，这些都是青少年肺结核的显著特点。有上述肺结核症状者，应及时就诊，早诊早治，只要经过正规的治疗，一定会迅速痊愈，可以像健康人一样参加学习和劳动。
盲目减肥易诱发结核病 据调查，全国1/3人口已感染了结核菌，受感染人数超过4亿。虽然多数感染者终生不会发病，但约10%的感染者在随后的几年甚至数十年后，会因机体抵抗力降低而发病。 专家介绍，与尚未发现和治疗不彻底的排菌结核病人有密切接触的人最容易感染结核病。另外，人们在重感冒期间，妇女在生产后，患者在手术后，机体在高度营养不良、高强度体力劳动、高度精神紧张以及时下流行的盲目减肥时，由于身体抵抗力下降，机体对抗结核菌的能力弱，发病率提高，易诱发结核病。因此，患有以上疾病或症状不佳者，如出现诸如连续咳嗽或咳血等结核病症状的，应及时就诊，如得到合理治疗，95%以上的患者可以治愈。
作者：本报记者 陆彤 实习生 刘钰
