同一种药品名字十几个 众多市民难解“药名困惑”

　　新桂网-当代生活报记者徐哲 实习生张浩

　　药品的主要成分是一样的，只是商品名不同，价格就相差几元、几十元、甚至上百元。医院医生在写处方时，往往只写商品名，不写化学名或通用名，许多患者高价拿到药后，才发现原来就是很便宜的某种药品。为什么会出现这种现象？连日来，记者对一药多名现象进行了调查。

　　患者遭遇 “新药”竟是老面孔

　　市民张女士告诉记者，前几天，她带感冒发烧的孩子到区直某医院看病。在医生开处方时，她见有一种名叫“君尔清”的药，便问医生这是什么药，医生回答是一种新药，治疗效果好一些。在拿到药后她才发现，药其实就是阿莫西林，只不过加了克拉维酸钾成分，但价格却比阿莫西林高了很多。韦女士曾带孩子去一家医院看病。和张女士的情况一样，处方上有一个名叫“博抗针”的药品。韦女士拿了药后才发现，“博抗针”就是阿奇霉素，是一种大环内酯类药品。记者在调查过程中了解到，不少患者都有类似张女士的“药名困惑”：看名称不知道是什么药，等拿到药后才发现，药的主要成分就是普通药品，根本不是什么“新药”，药品名称的改变带来的却是药价升高。

　　品名调查 一药多名很普遍

　　记者在广西老百姓大药房处方药专柜了解到，仅治疗上呼吸道感染、抗细菌的头孢拉定胶囊就有20多个不同厂家生产、不同商品名的该类药品。广州白云山制药有限公司生产的克必力（商品名），每袋10粒／2板，规格250毫克，一盒的价格为10元；石药集团欧意药业有限公司生产的头孢拉定胶囊（商品名），标明主要成分是头孢拉定，规格为250毫克／12粒，售价为7．20元。其他10多种不同商品名的头孢拉定，价格各不相同。在中成药柜台，记者发现同一种成分的六味地黄丸也有20多种。北京同仁丸有360粒／瓶，每100粒重20克，价格是12．30元；佛山冯了性药业有限公司生产的六味地黄丸60克／瓶，仅4．60元；四川泰华宝制药有限公司生产的六味地黄丸，每粒300毫克，每盒12粒／5板，价格达到48．50元之多，与前两种六味地黄丸价格差距较大。在大学路的一心药业大方圆店，记者看到，同是强力枇杷露，制药成分均相同，生产于广西地区，产品只卖到2—2．5元一盒，而贵州神奇制药有限公司生产的却要卖到7元一盒。在同济大药房和新华大药房，记者发现，生产于广西不同地区的同成分复方甘草口服溶液有2．5元和3．5元两种价格，河南两家制药企业的同成分的清热解毒口服液价格也不一样。

　　药店释疑 品牌药价高质好

　　为什么同种药品，由于是不同药厂生产的价格相差会这么大呢？广西老百姓大药房质管部的小冯称，虽然是同一成分的药品，由于是不同厂家生产的，价格就不同。原因很简单，就像电视机一样，品牌不同价格肯定不同。不同厂家，药品的生产工艺和生产成本不同，价格自然也会不一样。红日百姓药房的荣经理告诉记者，一种名叫粤美拉唑肠溶胶囊的胃药，价格相差非常大，有100多元一盒的，有80—90元一盒的，也有8—9元一盒的。主要成分其实是一样的，不同厂家生产时，添加了一些辅料，药品的效果可能就有好有坏，价格也不同。

　　医院态度 医生不会乱开药

　　由于现在看病的费用比较高，到医院治疗普通的感冒可能就会花100—200元，便有市民怀疑医生是不是开单有提成。对此，南宁市第一人民医院药剂科的高主任告诉记者，医生给患者开药方须要遵循合理用药这一原则，医院进药时一般都考虑用药群体、用药习惯、经济承受力等方面的差别。对于医生在开药时为什么只写商品名，不写化学名的问题，高主任称，目前一种药品多种商品名是一个普遍现象，如果写药品的化学名（通用名），许多患者是看不懂的，同时发药的药师也不好区分是哪一种药品。所以目前医生在开药方时均写的是药品的商品名称，这样就便利药房很清楚地开药和收费，患者也能消费个明白。区直某医院一名医生告诉记者，品牌药品的制药企业在生产工艺各个流程上应该是令人放心的，一般来说，多种名称的同类药品只要规格、剂量、成分等相同，那么药效差别不是很大。根据合理用药原则，医生在治疗中，会根据患者的实际需要进行开药。有经济承受能力，又想病好得快一些的患者，医生会建议他用价格稍高的药，而经济承受能力差的患者，医生也会选择价格便宜的同类药品。

　　物价部门 药品按通用名定价

　　同种药品不同的价格是如何定出的呢？记者从自治区物价局了解到，药品的定价目前分两部分，一部分是由政府定价的药品，如药保类用药、ⅠⅡ类新药和专利药品；另一部分是企业定价药品，由市场自主调节。所有药品的价格都是按药品的通用名（化学品）来登记备案的，规格含量不同价格不同。商品名不同的同一种药品的价格管理，也是遵照药品通用名中规定的规格成分来定价，并进行管理的。国家管理的是药品的最高零售价，只要药品不超过国家规定的最高零售价，是允许在市场上流通的。

　　业内说法 多商品名方便流通

　　“一品多名”让患者如坠云里雾里，那它有什么好处呢？南宁神州医药有限公司某部门俞经理告诉记者，目前国内制药企业自主研发的药品不多，大多数是仿制药，改个剂型、添加些辅料、增减药品有效成分、换个包装、起个商品名，药价就变了。这种状况与目前大部分药厂的经济实力和技术水平不够有密切关系。俞经理还告诉记者，目前药厂很多，由于无法研制新药，许多药厂生产同一个药品，为了方便流通，区别于其他同类药厂，不同药厂生产的同类药品，商品名不同是很正常的。自治区食品与药品监督管理局办公室陈主任介绍说，目前国家对药品商品名还没有规范的措施，目前的状况是一种市场化的过渡阶段，药品市场化有一个规范的过程，药品商品名其实也是制药企业对自己所生产药品的一种保护，在经过充分的市场竞争后，这种现象会逐渐减少。

　　新闻链接——“一药多名”的药品

　　抗生素头孢曲松的钠的异名（27种）：头孢三嗪、罗氏芬、丽珠芬、菌必治、菌得治、抗菌治、康力舒、头孢三嗪噻吁、赛扶欣、塞夫松、消可治、999罗塞秦、果复美、罗塞嗪、安塞隆、诺塞芬、昊宁、血嗪、凯塞欣、速克淋、罗塞素、头孢氨塞三嗪、海曲松、头孢泰克松、亚松、三嗪噻肟头孢菌素、头孢泰可。抗心绞痛药物5－单硝酸异山梨醇酯的异名（13种）：丽珠欣不、德明、莫诺确特（缓释片）、异乐定、异乐定长效、德脉宁（缓释胶囊）、益辛保、艾狄莫尼（缓释颗粒）、单硝酸异山梨醇酯、安心脉、臣功再佳、莫诺美地、依姆多异乐定。治疗心肌梗死、血栓性静脉炎、阳痿等疾病的前列腺素Ｅ1的异名（5种）：凯威、勃乐斯、前列地尔、保达斯、许瓦兹。抗生素头孢噻肟钠的异名（8种）：凯帝龙、凯福隆、喜福德、新亚太、赛福隆、头孢氯噻肟钠、氨噻肟头孢菌素、治菌必妥。抗生素海正立特胶胶囊的异名（8种）：森澳欣、司帕沙星、司巴乐、倍特巴沙、世保扶、司巴沙、施巴星、帕氟沙星。抗生素环丙沙星的异名（12种）：环丙氟哌酸、健宝灵、适普灵、丙氟哌酸、悉复欣、悉复欢、特美力、奔克、环福星、淋菌必治、西普乐、希普欣。抗生素氧氟沙星的异名（18种）：氟嗪酸、复诺定、奥复星、泰利必妥、塔立必泰、福星必妥、欧普罗康、康秦必妥、浩特、盖洛仙、竹安新、竹林安特、赞诺欣、泰利得、捷孚、奥氟哌酸、氧威注射液、辰罗欣（氧氟沙星加葡萄糖溶液）。

　　作者：徐哲 张浩

　　（来源：新桂网-当代生活报）