生活日报3月25日讯(记者 高俊峰 实习生 沈潜)省卫生厅今天公布了对省部属16所医疗机构2004年度医疗质量的抽查情况，各医疗机构单病种住院平均花费仍然较大，同样的前列腺增生手术，泰安一家医院平均花费近万元，省城花费最少的5107元。
省卫生厅有关负责同志介绍，此次检查以医疗费用控制、服务模式转换和抗菌药物合理应用等热点问题为重点，30多名医院管理专家分5个组，对16所省部属医疗机构的门诊、病房、辅助科室服务的流程、服务环境、就医情况、抗菌药物合理应用等情况进行了检查。病房重点检查试行全天候手术日情况、三级查房制度落实情况、治疗质量；药事管理部分重点检查抗菌药物合理应用及药品不良反应监测。
检查发现，各医疗机构抗生素应用情况有所好转，大部分医疗机构定期开展本机构医疗用药物的临床疗效与安全经济分析工作，建立了所用药品品种淘汰制度。在统计的各医疗机构1月-12月份出库金额排序前20位的药物中，14所医疗机构的抗菌药物在10种以下。对每所医疗机构骨科专业、普外科专业和呼吸内科专业各抽取的10份住院病历抗生素应用情况分析显示，平均用药天数分别为7.4天、7.1天和7.8天。绝大多数医院的病历未发现抗菌药物三联应用现象。
检查中也发现了不少问题，首先个别医疗机构在简化服务流程、优化服务环境方面动作不大；其次少数医疗机构不能按照就诊群众的多少，合理安排门诊诊室，有的医疗机构医师半天单人接诊最高人次达50人次，造成病人就诊等候时间长，医师接诊时间短，影响就诊质量；此外，抗菌药物合理应用管理工作仍待加强，部分医疗机构对《抗菌药物临床应用指导原则》重视不够，抽查的住院病历显示，对有的住院病人开始抗菌治疗前，未送细菌培养。
医疗机构4单病种质控情况统计表(部分)注：
1.收治例数不足10例的未统计。
2.本统计表只是对第一诊断为此类疾病的所有住院病例进行统计，未区分各医院收治病人病情轻重差异、合并其它疾病及诊疗方法技术不同等因素。
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