医患双方各执己见 三例痔疮手术所引出的种种说法 | ||||||||
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| http://www.sina.com.cn 2005年04月06日08:15 新桂网 | ||||||||
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新桂网-南国早报记者李沛 郭燕群 从今年2月开始，在南宁一家规模较大的医院肛肠科，一位医生先后为3位病人做手术，其中两个是痔疮手术，一个是肛裂手术。术后，3位病人同时向南宁市政协有关部门和本报投诉，称可能由于“礼数不周”，遭受了“不公平待遇”，手术不大却动了3次刀，且医疗费不菲。手术医生却认为，手术出现的情况是正常的。自己是诚心为病人服务，不会故意做
【患者陈述】 小痔疮动了3次刀 3月28日下午，3位病人一起向记者讲述了她们的遭遇。在南宁市保险行业工作的曾女士告诉记者：今年2月22日，这家医院肛肠科的Ａ医生为她做了痔疮手术中的“痣8字贯穿结扎术”。手术后，她仍感疼痛难忍。2月28日，医生检查时发现手术伤口有水肿。3月1日，Ａ医生说要花几分钟为曾女士做一个“修复”，但“修复”持续了30多分钟。曾女士说，“修复”过程中，她曾听到Ａ医生发出“哎呀”的一声，听起来似乎出了问题，但她没有多问。曾女士说，第二次手术后，疼痛依然难消。别的医生来检查时，发现有一道没有缝的伤口，已经发炎了。3月15日，由另外一位医生主刀，给曾女士做了第三次手术。与曾女士同一间病房的翁女士也告诉记者，2月5日，Ａ医生为她做了肛裂皮瓣推进术内括约肌侧切术。术后的一次换药，发现手术伤口处出现肛周脓肿，于是在2月28日，Ａ医生为她做了第二次手术引脓。术后她感觉伤口处仍然发脓、疼痛。最后，在翁女士的坚持下，医院为翁女士又做了一次手术，将导致化脓的组织切掉，其病情才慢慢好转。第三次手术也由另外的医生主刀。曾女士和翁女士告诉记者，为此，她们各花了医药费5000多元。与上述两位女士同病房的孙女士说，她的第一次手术时间是3月8日，也是Ａ医生做的。术后，拆线就拆了两次，第一次是Ａ医生负责。在之后的检查中，发现伤口还有两根线没拆。3月29日，记者见到她时，她说伤口仍然没有愈合，她不敢坐下。此后，她一直站着和记者交谈。 【患者看法】 礼数不周导致服务不周 在3月28日的采访中，曾女士和翁女士认为，自己之所以有上述遭遇，与“不懂送礼”有关。曾女士说，通过熟人介绍，2月19日晚上，她打电话向Ａ医生咨询手术的相关问题。曾女士称，当时Ａ医生在电话中询问自己的家庭状况、经济收入等，曾女士觉得“好像暗示什么”。于是，她打电话给熟人，问是不是要给医生一些好处，给多少合适？熟人说，700元的小手术，封个一两百元的红包就行了。2月21日，曾女士到医院办理住院手续。当天，她把一张面值500元的一家超市提货卡塞进Ａ医生白大褂的口袋里。曾女士称，Ａ医生当时没有拒绝，只对她说不用这么客气。曾女士说，购物卡是单位发的，春节期间已经花了100多元，里面的实际金额只有300多元。2月22日手术后，曾女士感觉先前很热情的Ａ医生似乎突然变得不爱理人了。2月26日，躺在病房的曾女士发现没有护士来给自己吊针和发药。她打电话给Ａ医生，Ａ医生说自己要去柳州开会，一切等他回来再说。曾女士认为，这一切是那张不足500元的提货卡惹的祸，Ａ医生一定认为是自己糊弄了他。曾女士还回忆，Ａ医生曾经想借她的小车开，也被她婉言拒绝了。她认为“是自己没给医生送厚礼，手术才一波三折”。曾女士还说，由于手术不顺利，她心情很烦躁，就要求Ａ医生将提货卡还给她。3月25日，介绍她看病的熟人把提货卡给回了她，但她发现不是自己送出的那张。翁女士告诉记者，当时她认为自己做的是小手术，也只是通过朋友送了一点小礼物。翁女士回忆，第一次做手术时，不知道是闲聊还是故意，Ａ医生说起他的家事，称自己的孩子读大学花费大，每年要五六万元等等。翁女士并不在意，手术后没有任何表示，之后，Ａ医生对自己的态度也变得非常冷淡。在术后的一次检查，因为伤口实在疼痛难忍，门诊护士两次催Ａ医生给翁女士做手术，但Ａ医生等门诊病人都走后，才替她做手术。第二次手术后，翁女士向Ａ医生反映伤口处有一黄豆状的突出物，有疼痛感，要求处理。Ａ医生说是疤痕。 【医生说法】 没有暗示货卡已还 3月29日上午，记者就3位患者的质疑采访了Ａ医生。记者：曾女士提出疑问，这么小的手术，为什么持续时间这么长？Ａ医生：这是正常的。她属于环状混合痔，病情比较严重。手术有6个切口，愈合肯定要慢些。第二次是修整一下，把皮去掉而已，不算什么手术。手术后的水肿、疼痛、出血，都是常有的并发症，只是因为个体差异，出现这些症状的时间长短不一。我们都是诚心为病人的，不可能故意做坏这个手术。记者：曾女士说第二次手术的时候曾听见你发出“哎呀”的一声，她认为你在手术中的出错造成了她的痛苦。Ａ医生：没有这回事，这个病人非常敏感。当时有这么多医生护士在旁边，大家都看到了，根本没有什么。我做了几十年医生，从来没有见过这么不配合的病人。那天我查房，她都对我不理睬……记者：患者翁女士说她的手术也做了3次？Ａ医生：她患的是肛裂，按常规做了手术。病人回去后肛门有一点感染，但做手术之前都已告知过病人，术后可能会出现感染。第二次手术就是放脓出来，是正常的。第三次是因为她的皮长得快了，要切掉把口扩大些，让脓引流出来。我们都是按照常规来做事情的。记者：孙女士第一次手术后，身体内的线没有取出来，又是怎么回事？Ａ医生：这是丝线，是可以自己掉的。一般来说10～15天会掉，超过时间不出来的话我们也帮病人取出来。在医学上这个现象是正常的。记者：曾女士说在你的暗示下，曾给了你一张面值不足500元的提货卡；而且，你还曾经向她借车开，被她拒绝了。她认为这些是造成你没有很好给她治疗的原因。Ａ医生：（她）血口喷人。那天我戴着手套，走到门口时，她把提货卡塞入我口袋。我当时说不要，但在戴着手套的情况下，不方便拿出来。而且她是熟人介绍来的，我又不好当面马上拒绝她。后来我把卡交给介绍人了，没有什么暗示的事情……借车是聊聊家常而已，这种事情太冤枉了。Ａ医生对记者说，3位病人都有这种想法，是因为她们住在同一间病房，互相影响。因为不满手术时间过长，3个病人联手来“搞他”。 【医院结论】 手术正常没有违规 3月30日，医院的一位负责人告诉记者，医院已成立一个专门工作小组，由一位副院长牵头负责处理此事。该负责人称，工作小组已去找病人了解情况。他表示，处理报告出来后，才能对此事有明确的说法。4月4日下午，院方约见本报记者，称调查结果和处理意见已出。院方认为，从医学角度看，Ａ医生所做的手术过程是符合常规的，也很正常。院方一位负责人说，因为医生与患者在沟通上存在明显的缺陷，造成了病人的误解。对病人质疑的“收红包”问题，院方称，经调查，当时Ａ医生没有立即还卡，是为了不影响病人的情绪，术后的第一天（2月23日），Ａ医生就已经将卡转交给介绍人。但因为介绍人遗忘了，一个月后才把卡归还曾女士。至于两张提货卡前后不一致，是因为介绍人弄错了。翁女士的问题与曾女士的情况大同小异。孙女士则是受了同病房患者的影响，也认为自己有事情。院方说，医院对医德医风的建设很重视，凡是收红包的职工，都会受到严惩。Ａ医生有30多年的从业经验，是有名望的医生，不可能做出这种违背职业道德的事情。医院还向记者出示了一份曾女士介绍人的书面证明。这份《证明》中称，今年2月下旬元宵节前后，Ａ医生把提货卡交给她帮还给曾女士。因工作忙，她回家后就把卡放进了抽屉。后来，自己与爱人去看望曾时，才顺便把提货卡还给了她。当时，介绍人从自己的抽屉拿了一张面值500元的提货卡，但不知是不是Ａ医生给的那张，因为介绍人自己也有这种卡。 作者：李沛 郭燕群 （来源：新桂网-南国早报） | ||||||||
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