医保推行单病种结算参保对象仅支付住院医药费用的4%-10%

　　本报讯参加医保的精神病患者的住院医药费报销将实行“单病种结算”，参保对象仅支付住院医药费用的4%-10%。截至昨日，主城区的精神病专科医院和设有精神科的医院均与市医保中心签订了精神病的单病种结算协议，该结算方式将成我市医保付费的发展方向之一。

　　今年，我市将推行包括精神病在内的10余病种的单病种结算。此前我市对参保对象的各病种均采取按项目付费或定额结算方式。实行单病种结算后，将积极引导定点医疗机构因

病施治，合理治疗、检查、用药。将根据参保对象所就医的医院级别，对其床位费、治疗费和药品费实行包干政策。参保人员家属要求使用目录外的服务设施和高级病床等，经参保人员家属向医院提出书面申请并经医院医保办确认备案的由参保职工自付。

　　市医保中心算了一笔账：如果精神病患者是45岁以下的在职职工，他所就医的是三级医院，所花的医疗费在5000元以下。按项目付费方式报销医疗费，参保者首先要承担总额中的自付费部分，然后还要承担三级医院的880元起付费，剩下部分再依据其45岁以下、在职职工、总费用5000元以下的条件，按70%报销。

　　实行单病种结算后，医保部门将根据医院的级别标准，每月按1320元——2450元包干支付相关费用。参保者则在此费用中按4%-10%承担相应的费用。单病种结算方式在保障参保者基本医疗需求的前提下，将精神病病种的住院医疗费付费总金额进行了合理限制，参保者只依据自己就医医院的级别按4%-10%支付费用即可，极大地减轻了病人的经济负担。精神病负担排首位

　　本报讯 昨日，市精神卫生专业人士介绍，目前全市有各类精神障碍患者超过100万，而且正在以3000新发病患者的数据逐年增长。

　　据了解，该疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20%，预计至2020年将上升至疾病总负担的1/4。我市现有重性精神病患者约40万；受到情绪障碍和行为问题等心理行为障碍困扰者约60万，新发病患者则正按1‰逐年递增。南岸救助精神病残疾人

　　本报讯 从发病、就医、住院到出院后的康复，南岸区今年将针对精神病残疾人救助推出一系列有效措施，此举在全市尚为首创。

　　今年，该区将对精神病残疾人救助投入80万，在每个街道设置4000元的精神病康复应急经费，用于贫困精神病患者突然发病送往医院救助的交通、初步诊疗等费用。

　　住院费用个人承担20%，由区政府和镇政府承担80%。出院后，特困残疾人药费还有“家庭药物治疗补助”。

　　今年该区计划资助280名特困精神病残疾人，并划定了每人每月30元的补助金额。区残联还将组织部分精神病残疾人进行“康复培训”。让他们在工作中得到康复，计划每人一次性投入1000元。

　　（本组稿件由记者 董亿 采写）网络编辑：李平