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一台手术浪费100ml鲜血儿童手术呼唤“节血”


http://www.sina.com.cn 2005年04月08日12:37 云南日报

  昆明市民李女士送孩子到医院治病。在输血过程中,李女士发现,医院为孩子准备的是200ml规格的袋装用血,孩子整个手术只用了50ml左右,剩下的鲜血只能被扔掉。昨日,李女士说起这事时忧心忡忡:“我们多花了钱不说,更严重的是,宝贵的血资源被浪费了!”

  李女士认为医院让自己多掏了冤枉钱,与医生发生了争执。医生说,手术中的用血量
不好精确计算,医院所用的血基本上是200ml袋装,供儿童用的小袋包装很少,只能提前预定,但在实际操作中许多时候无法提前预定,而且剩下的血又不能再用,只好扔掉,他们也没办法。

  “听说昆明的血源非常紧张,白白扔掉的那些鲜血,是不是可以有更好的方法管理好呢?”不少人提出。调查一台手术浪费100ml鲜血

  记者针对李女士所反映的情况进行了调查采访。许多医院的负责人在采访中都不否认存在儿童用血的浪费现象。

  一位医生介绍,一般情况下,除了重大手术,儿童患者一次手术需要的用血量一般在50ml到100ml左右,对新生婴儿,一般情况下只要输血30ml到40ml就足够了。但是,目前大多医院所使用的最小包装基本为200ml,更小包装的用血确实需要提前预定。昆明市某医院院长向记者透露,医院一般每做一台手术,特别是在对儿童患者手术输血的过程中,至少都会扔掉100ml左右的血液,反正医生对此也习以为常了,患者家属只关心病人的安危,很少发现这一问题。声音儿童手术难以“节血”

  儿童患者手术使用大袋装血,难道就不能得到充分利用吗?医生们都说:儿童手术难以“节血”。

  一些医生举例:对手术中出血量不大的患儿可尽量不输血,而改在手术后补充营养及血液代用品;还可以将同一病房、年龄相近、血型一致的两个患儿同时安排手术,两人合用一袋血。但这些医生又说:“两人合用一袋血,家属又担心这、害怕那的,很难做到。”

  医院血库的工作人员也说:“临床用血量是不确定的,有时候在手术前准备的血,在手术中又不用了,或是输血时用不了那么多,这袋血也就不能再用了。”血站儿童用血需提前报量

  昆明市中心血站的有关负责人说,儿童用血量相对全市整体用血量来说还是少数。儿童手术用血存在的浪费现象并不普遍,具体浪费到何程度,只有各医院自己清楚。

  为什么儿童手术用大袋装血?一位工作人员解释:“袋装血一般有28至35天的保质期,我们也准备了许多小袋装血,但许多大医院都很少要100ml以下的袋装血,一旦接近保质期,就很难供给其他医院了,所以小袋装的血只能提前预订。”

  该站业务科的一名工作人员说,儿童手术浪费用血的根源是在用血计划量上。目前,市中心血站所供应的各种品种、规格的袋装血都有,但总体是以200ml左右的大袋装血为主,医院需要小包装用血,可以提前按照用血量报至中心,血站会按量提供小袋装。但实际上许多医院并不大量需要,操作起来还是有困难。

  本报记者 夏体雷(春城晚报)


 
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