救护车为何舍近求远送救休克者

　　金陵晚报记者洪唯【金陵晚报法援热线13073491827报道】120急救车作为南京市民的救命车，在南京的大街小巷已昼夜行驶了不少年头。就在老百姓为120的快速、方便交口称赞时，也传出了不和谐的音符。

　　喊救护车带来的不解

　　2005年1月13日晚上9时许，大厂红旗村，65岁的老太太王文英突然感到胸闷，精神恍惚，接着休克昏倒。王老太太的女儿闻讯后急忙拨打120。急救车赶到现场后立即将王文英送至扬子医院抢救，诊断结果为王老人因高血压而导致心脏骤停。症状缓解后老人被转往江北人民医院治疗。1月15日，老人与世长辞。老人的大女儿郁女士在电话中向记者质疑：为何当初急救车将母亲送往较远的扬子医院，而不是就近送往江北人民医院？由于扬子医院条件较差，老人又被迫转院，导致病情加剧，最终遗憾去世。

　　看似“远”其实“近”

　　根据实际测量的结果，江北人民医院和扬子医院与王文英家距离分别为1．7公里和2．9公里，相比而言江北人民医院距事发地近1．2公里，既然120急救车应遵循“就近就急”的原则，为何急救车不将患者送往江北人民医院呢？记者首先采访了当时参与急救的急救员郭小飞。郭小飞告诉记者，由于当时现场的家属意见不统一，他在经过王老人二女儿同意，并在急救协议上签字，同意送往扬子医院后才将老人送往扬子医院，急救车没有建议家属将病人送往任何医院，去扬子医院完全是家属的决定。而郁女士的说法为：120急救车极力劝说妹妹将母亲送往扬子医院，在那样紧急的情况下，家属没有选择余地。郭小飞表示，由于救护车系扬子医院所有，车上的电台只能和扬子医院联系，他们会根据病人的症状及时通知医院做好抢救准备，病人一到医院就可以得到有针对性的治疗，而无须再次判断、了解病情。这样一来，可以大大节省抢救时间。对于濒危病人而言，到扬子医院救治反而“快”。郭小飞又提到，从扬子医院发车当然应该回扬子医院。

　　选医院患者说了算

　　救护车不应属于120急救中心吗？怎么会属于扬子医院呢？为什么“从扬子医院发车当然应该回扬子医院”呢？带着这两个疑问，记者采访了南京市急救中心江北分站的韩站长。韩站长告诉记者，在2001年之前，南京江北地区尚没有覆盖120网络，老百姓的抢救需要不能得到完全的保证。当时扬子医院刚刚从职工医院中剥离出来，院内决定投资建立120急救中心江北分站，一来保证江北重急症患者的抢救需要，完善120急救网络，二来也为扬子医院扩大影响力。韩站长透露，自建立急救分站后，扬子医院每月付出的成本为1．6万元，每年投资接近20万，就目前情况来看，成本根本无法收回。至于“从扬子医院发车当然应该回扬子医院”的说法，韩站长表示从未有这样的规定或潜规则。韩站长举了这样一组数据：今年3月，江北分站共出车129次，送到扬子医院31人，江北人民医院28人，大厂医院4人，南钢医院5人，市内各大医院21人，扑空39次。韩站长强调，患者及家属的意愿是120急救车将患者送往哪个医院的决定性意见。

　　谁“慢”谁“快”

　　对于120急救中心江北分站这次“舍近求远”的急救行为，南京市急救中心医务科科长郝思强表示，衡量急救行为快慢的标准有三：电话反应是否及时有效；现场抢救是否快捷到位；而最重要的是患者来到医院后，院内的抢救反应速度。如果院内反应速度较慢，即使患者到达医院再快，生命安全仍然得不到保障。郝科长认为，120江北分站将患者送往扬子医院的行为没有过错。在不确定其他医院能否对老人病情做出及时反应的情况下，将老人送往通讯便捷、已做好抢救准备的扬子医院是正确的选择。郁女士也承认扬子医院的抢救很成功。由于王老人的家属坚称，事发后120急救车“别有用心”地说服他们将老人送往扬子医院；而120江北分站解释为“家属自愿”，且有家属签字为证，目前本纠纷仍处在僵局之中。如果您知道相关内情，或在呼叫120急救时遇到了类似问题，或是对120急救网络有一些建议，欢迎拨打本报新闻热线84612345，84490011参与讨论。(编辑　晨光)