280分钟直击大换心

　　昨日下午1时40分，一颗23岁小伙儿的“好心”在上海阿妈胸中开始跳动

　　本报讯记者康科峰报道　“嘀嘀——”命悬一线！当医生切断患者心脏周围的血管、神经以及肌肉组织，监护仪上的心电图突然变成一条直线。55分钟以后，一颗23岁小伙的心脏在50岁的王女士胸腔内扎根，重新奏响了她生命的节拍。昨日上午，本报记者身穿全套防护衣物，获准进入手术室内，目睹了沈阳市首例心脏移植手术的全过程。

　　由于旅途疲惫，上海市民王女士在沈阳旅游的时候，突发扩张型心脏病。这名重症患者被送入沈洲医院（原沈医二院），急需接受心脏移植手术。王女士除心脏以外的其他器官均状况尚好，具备接受移植手术的身体条件。经医护人员积极寻找，终于找到了合适的供体，并做好心脏移植手术的一切准备工作。

　　昨日上午9时，王女士开始接受心脏移植手术。医生切开皮下组织、劈开胸骨，确定病变心脏的具体位置。此后，医生将王女士的血液输入体外循环机，用这台机器暂时代替心脏功能。随着上下腔静脉、主动脉插管成功，体外循环机承担维系患者87分钟生命的重要使命。医生随后取出体积比常人大一倍以上的病变心脏，并将一颗23岁年轻男子的心脏植入患者的胸腔内。下午1时40分，这场换心手术成功结束。王女士被送入ICU重症监护室，接受院方的严密观察。换了心的人心眼会变吗？针对这个疑问，心脏外科主任郭秉雄表示，心脏移植手术不会影响、改变患者的性格。

　　昨晨沈洲医院心外科的手术室内传出一阵金属器械的“叮当”撞响声。心外科、手术室、麻醉科的医护人员开始了紧张的术前准备，心脏移植手术进入倒计时阶段。王女士躺在洁白的病床上，艰难地伸出右手，拉住儿子的衣襟。“妈妈有些紧张……”“妈妈，你放心吧，你肯定会好起来的。”儿子潸然泪下，仍然不忘给母亲鼓劲。

　　9时 深情拥抱

　　上海阿妈进手术室

　　医护人员将王女士推向手术室。她的丈夫、儿子激动地冲上前去，送给她最深情的拥抱。丈夫反复鼓励王女士：“我们会一直在手术室外面等你，你会健康地回到我们身边的。”

　　记者在穿戴上包括口罩、帽子、手套、鞋套在内的全部防护衣物后，被获准进入手术室，用照相机与笔记录这次手术的整个过程。在无影灯的照射下，被麻醉的王女士缓缓闭上了眼睛。记者从监护仪上看见：心率100次/分钟，血压120/85；血氧100……“各项生命体征均平稳！”一名护士报告说。

　　10时05分 干净一刀

　　劈开前胸寻找“坏心”

　　郭秉雄干净利落地切开了王女士的胸部皮肤。

　　他随后切开患者的皮下组织，劈开胸骨。一颗病变的心脏映入记者的眼帘。由于罹患扩张型心脏病，这颗心脏的体积比常人的大一倍以上。

　　医生将王女士的血液全部输入体外循环机，这台高速运转的机器暂时代替了心脏功能。随着上下腔静脉、主动脉插管成功，体外循环机开始承担维系患者87分钟生命的重要使命。

　　10时37分 “坏”心停跳

　　心电图变一条直线

　　“嘀嘀……”医生用器械切断心脏周围的血管、神经以及肌肉组织，监护仪上患者的心电图顿时变成一条直线。也就是说，王女士的心脏此刻停止了跳动！

　　10时45分，几名医生用手捧出一颗已经停止“工作”的病变心脏！记者注意到，这颗心脏的外面呈暗黄色。此时，医护人员与记者都是满头大汗，紧张的场面让记者甚至忘记擦拭额头的汗水。

　　10时53分 “好”心来了

　　“种”进上海阿妈胸中

　　一辆呼啸的急救车将装有供体的蓝色保温箱送至医院。两名护士一路小跑，将供体端入手术室。医生将供体心脏“种”入患者的胸腔，并接通了心脏与身体的动、静脉血管。

　　11时45分，一颗健康的心脏在王女士胸中“奏响”生命的节拍。

　　郭主任拖着疲惫的身体返回办公室。刚刚经历高度紧张的移植手术，他的双手开始出现细微的抖动。

　　下午1时40分，王女士被送入ICU重症监护室，接受进一步观察。王女士目前没有出现排斥反应，医护人员正在密切观察她的病情。

　　夜里10时，在丈夫、儿子的陪伴下，恢复心脏供血的王女士很快酣然入睡。

　　记者　康科峰