风行10多年的近视手术 现在开始“返工”

　　新华网南京6月5日专电（记者何丰伦　王骏勇）15年前风行的近视眼手术因留有后遗症，导致出现大量的“返工潮”。南京、南宁等地部分医院日前的统计表明，近年来，有超过1／3的“RK”手术因为出现散光等一系列综合症状而重返眼科手术台。众多医学专家呼吁：手术必有风险，医院、医生、患者都必须拥有良好的心态。

　　“RK”手术最早在15年前被我国眼科专家从俄罗斯引进，是通过在角膜前表面做多条

放射状切开，让角膜中央因周边的膨出而相对变成平坦。当时眼科学界普遍认为，这种改变屈光度的手术能够达到迅速矫正近视的目的。

　　然而，记者翻阅眼科杂志时却发现，就在“RK”手术如火如荼在国内广泛开展的时候，国际眼科学界却纷纷发表文章，对这一手术存在的隐患提出警告：“手术预测性比较差，医生预先想降低250度，但实际的效果却很难如此精确；术后极易产生散光，手术切削的厚度掌握的不好，很可能将散光带一部分进去；眼睛经不起一般的暴力冲击；手术成功依托医生精湛的切削技术，角膜中央部位只有0.5—0.6毫米厚度，如果切割深度达不到85％以上，那么就没有效果，近视还会反弹……”

　　“即使是最近几年盛行的准分子激光手术，也面临着手术效果不佳、视力反弹、重复返工的危险。”北京大学医学院视光中心主任谢培英教授说。

　　广西南宁市金桥医院院长张宏范认为，从“RK”手术到准分子激光手术都存在着风险，这暴露出医院、医生、患者三方面的浮躁心态。

　　张宏范说：“医院的浮躁在于盲目引进手术，医生的浮躁在于期望通过手术成功让自己一夜成名，患者的浮躁则在于希望能够彻底摆脱眼镜困扰。”

　　回忆起10多年前广西各地医院引进“RK”手术的“疯狂竞赛”，张宏范颇为感慨。他告诉记者，当时不少专家就谨慎地指出，这一手术必须具有长时间临床经验，医院设备比较齐全，但一夜之间几乎每个地市以上的三甲医院都挂起了“俄罗斯高技术，终身摆脱眼镜困扰”的广告牌，吸引了大批面临高考的莘莘学子。

　　医生的浮躁心态导致不注意医学刊物上的反面意见，患者心态浮躁则听不进医生的劝告。张宏范告诉记者，国外临床调查表明，无论是“RK”还是准分子激光，只要是手术都存在着危险性，国外患者往往严格遵守医生“认真休息”“佩戴隐形眼镜”的忠告，但国内患者做完手术后能够准时复诊验光检查的不到4成，按照规范配戴眼镜的不到20％。绝大部分患者在手术后不长时间就频繁接触电脑、看电视。

　　“比起好的医生、好的设备来说，更重要的是冷静客观的头脑。反复掂量，遵循医嘱，才能最大限度避免后遗症的发生。”张宏范提醒广大患者。

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