现场直击：95分钟摘除黑熊胆汁导流管全程(图)

http://www.sina.com.cn 2005年06月10日08:44 沈阳晚报

　　央视《共同关注》全程采访，沈阳晚报、野保站、冰川动物乐园鼎力支持，英国专家亲临现场积极参与。

　　6月9日一大早，沈阳医学院沈洲医院“救治黑熊专家组”医疗专家、沈阳市林业局野生动物保护管理站工作人员与冰川动物乐园工作人员忙活起来。在此，大家抱着一个共同心愿：齐心协力为黑熊实施摘除“胆汁导流管”手术，实现辽宁省救治黑熊“零”的突破；把“拯救受虐熊行动”推向激动人心的高潮；唤起社会各界人士自觉保护野生动物的意识。

　　8：28麻醉

　　摘除黑熊“胆汁导流管”手术，秩序井然地进行。沈阳医学院沈洲医院医护人员忙碌地做着手术前的准备；冰川动物乐园兽医院工作人员，张罗着麻醉黑熊。

　　从东陵区浑河站农场解救出来的一只黑熊，禁食12小时后，在笼子里正安静地等待手术。当天上午8时7分，冰川动物乐园兽医院副院长花福有，准备用吹管喷射针管麻醉黑熊。黑熊见状，立即直立、张嘴咆哮示威。8时10分，花福有副院长瞅准机会，将针管稳稳地喷射到黑熊脖子上。8时28分，黑熊彻底被麻醉了。

　　8：29除毛

　　在沈阳农业大学畜牧兽医院副院长赵玉军教授指导下，8时29分，冰川动物乐园工作人员立即剪掉黑熊腹部、臀部、耳端的棕毛，用除毛剂除去细毛，用刀片刮净，为手术时开刀、重症监护仪器术中监测做准备。与此同时，工作人员迅速安装上柴油发电机组，以防突然停电。

　　8：50上台

　　工作人员称出黑熊体重为89公斤。根据黑熊体重、麻醉时间长短，花福有副院长认定所用“眠乃宁”麻醉药剂量合理后，8时50分，黑熊被抬进手术室。

　　黑熊被放到手术台上后，沈阳医学院沈洲医院医护人员，立即进入紧张有序的战斗状态：普外肿瘤科主任张世浦主刀，副院长冀慎泉教授、心胸外科副主任徐林博士、普外肿瘤科主治医师杨清泉为助手；手术室护士长李宏波、护士邱镜石提供手术器械；超声科主任刘洁负责彩色超声诊断仪；麻醉师车洪彬、冰川动物乐园兽医院花福有副院长，随时监控黑熊麻醉状态。

　　手术前，刘洁主任为黑熊进行了B超检查，以确定胆囊位置、病变程度。经检测，由于长年“胆汁导流管”的危害，致使黑熊胆囊已经萎缩、胆壁增厚、水肿，可见絮状、块状沉积、结石。同时，直立状、插入胆囊两厘米的“胆汁导流管”也在B超仪器上显示出来。
　
　　9：05动刀

　　6月9日上午9时05分，医疗专家们在黑熊右侧肋弓下，选择了10厘米长的切口。张世浦教授用手术刀切开黑熊皮肤后，再用电凝手术刀切开皮下脂肪，剥离肌肉，发出“吱吱”的轻响，麻醉的黑熊身体一阵颤动。

　　黑熊厚厚的皮肤、皮下脂肪被切开，肌肉层被剥离，然后切开黑熊腹膜，进入腹腔探查。医疗专家们发现，黑熊胆囊底部“胆汁导流管”造漏处，已与腹壁粘连，胆囊炎性增生，并与周围组织紧密粘连，胆壁增厚到七八毫米至2厘米，慢性炎症大量渗出，早已形成病灶，其胆囊已不再具备贮存胆汁的功能。医疗专家们当机立断：切除胆囊，确保黑熊健康。

　　此刻，沈阳医学院沈洲医院院长裴庆双打来电话，关切手术情况。

　　9：59取出胆囊

　　重症监护仪器上显示，黑熊血氧饱和度有所下降。医生立即为黑熊面罩吸氧，使黑熊血氧饱和度一直保持在98％至100％的手术要求。张世浦教授用电凝手术刀，小心翼翼地分

　　离胆囊的粘连部分，将胆囊底部切开后，9时45分，取出了胆囊内约8厘米长、直径约1厘米的硬塑“胆汁导流管”。9时59分，黑熊胆囊被顺行切除。

　　10：05缝合

　　当天上午10时，医疗专家们将黑熊胆总管结扎，使肝脏内分泌的胆汁直接流入十二指肠，以保证黑熊的正常消化功能。之后，他们将黑熊腹腔粘连创面缝扎止血，用抗菌素药液局部冲洗腹腔，以防止炎症扩散。用止血胶加盖胆囊创面后，经观察没有活动性出血，10时05分，医疗专家们开始层层缝合。

　　10：40手术成功

　　手术过程中，重症监护仪器始终监测着黑熊血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，医护人员随时调整，使黑熊的生命体征一直保持在正常范围内。至10时40分，仅用了1小时35分，摘除黑熊“胆汁导流管”手术，便宣告圆满成功。一直焦急、期盼地等候在手术室外的沈阳市林业局助理巡视员孙强，冰川动物乐园副总经理刘大军，沈阳医学院沈洲医院副院长贾乘、李凤新及工作人员、记者们，此时松了一口气，不约而同地举臂欢呼、祝贺。

　　11：00黑熊散步

　　10时50分，术后黑熊被抬进铁笼，正当3名冰川动物乐园工作人员为它解开手脚上的绳索时，黑熊已经苏醒过来，吼叫、咆哮。工作人员立即麻利地退出，关上笼门。11时许，术后黑熊开始在笼内来回溜达，神态安详。

　　本报高级记者邱宏记者电话：13304020108摄影王大局

　　现场花絮

　　英国专家惊讶不已

　　四川龙桥亚洲黑熊救护中心的英国专家谢罗便臣，亲临现场目睹了手术过程后，惊讶地说道：她无法弄懂竟然在1小时35分钟内，就干净利落地进行了黑熊“胆汁导流管”、胆囊切除手术。她介绍说，在四川龙桥亚洲黑熊救护中心，为黑熊做这样的手术，至少需要4小时，最长时间需要9小时。

　　焦点问题

　　一周之后黑熊康复

　　沈阳医学院沈洲医院副院长冀慎泉说：手术后，还要依靠冰川动物乐园工作人员观察黑熊状态，适当调整饮食、使用相应的消炎药物。估计一周后，黑熊便能康复。