岳阳县“医保”力保患者不受损 | ||||||||
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http://www.sina.com.cn 2005年06月14日09:30 红网-湖南日报 | ||||||||
本报6月13日讯(记者 李光华 通讯员 兰常春王生龙刘卫)如何大步推进医疗保险改革?岳阳县力保患者利益不受损的作法给人以启发。该县2002年正式启动这项工作,到目前已有99%的职工参加医疗保险,医保金收缴率也达到了99%。 方便患者就医,是确保患者利益的重要一环。他们遴选了28家省、市、县、乡医院和6家零售药店为定点医疗机构,参保人员可在市范围里的任何一家医疗机构接受医治和购药。
严格监管定点医疗机构的经营行为,是确保患者利益不受损的又一关键。他们在每个定点机构成立了医保办,配备了2名以上专职人员进行现场监管。同时,县医保办对入院管理、住院管理、费用结算管理、出院管理和特殊门诊管理制订了严细的操作规程和处罚办法,印成小册子发放给每个医护人员,要求院方务必人人遵守,违者必究。2年多来,他们通过稽查考核,广泛听取患者意见,对6家定点医院、5家定点药店作出了停医、罚金等处罚,追回了25万元不合理开支。 该医就医,是岳阳医保广受欢迎的又一原因。岳阳县一中教师罗秋波今年4月以前两次住院医治,用掉近3万元。5月底他的病情复发,县医保中心再度批准他马上住院医治。到5月31日痊愈,他总共用掉医疗费4.28万元。他逢人便说:医保讲诚信,值得信赖。 | ||||||||