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手术刀碰胆管 黑熊浑身猛一颤(图)


http://www.sina.com.cn 2005年06月15日08:37 沈阳晚报
手术刀碰胆管黑熊浑身猛一颤(图)
  6月14日,术后的“沈洲一号”黑熊的3只熊哥、熊妹,在320分钟内,先后接受了手术治疗。记者全程采访了这牵动人心的320分钟。

  8:20分第一只黑熊麻醉

  这是一只从于洪区于洪乡红旗台村解救出来的黑熊。该黑熊右脖子处,有一块巴掌大小的感染创伤。

  8时20分,黑熊麻醉。9时,冰川动物乐园兽医院医护人员们,开始为黑熊“备皮”;沈阳医学院沈洲医院的医生们,忙着用碘伏、双氧水、生理盐水,为黑熊脖子右侧感染创面清创、消炎。该黑熊为雌性,体重100公斤。

  9:25分第一只黑熊开刀

  手术由沈阳医学院沈洲医院普外肿瘤科主任、主任医师张世浦教授主刀;副院长、主任医师冀慎泉教授,副主任医师董吉峰副教授,主治医师杨清泉为助手;跟台护士为邱镜石、徐静。冰川动物乐园兽医院副院长花福有等,协助手术。

  9时25分,手术开始。至9时33分,仅用了8分钟,便摘除了胆囊。

  10时07分,缝合完毕、手术成功。

  冀慎泉副院长介绍说,尽管这只黑熊的“胆汁导流管”业已脱落,但其胆囊、腹壁已经形成了瘘道,致使胆汁大量流出,造成离子紊乱,营养代谢障碍,消化不良,肝脏损害,所以必须将早已形成病灶的胆囊切除,以延长黑熊寿命。

  第一只黑熊手术,仅用了42分钟。

  10:08分第二只黑熊麻醉

  手术紧张而有序地交叉进行。当第一只黑熊术后缝合时,9时42分,同样从于洪区于洪乡红旗台村解救出来的第二只黑熊,开始麻醉。10时08分,经沈阳医学院沈洲医院冀慎泉副院长仔细观察,并未在黑熊腹部发现“胆汁导流管”及胆汁渗出。他当即决定,该黑熊没必要实施手术。

  10:10分第二只黑熊切开脓肿引流

  经检查,该黑熊臀部外伤感染已经形成脓肿,左侧脓腔长达约35厘米、宽约20厘米;右侧脓腔长达约20厘米、宽约15厘米,两处感染外伤均深及肌层。沈阳医学院沈洲医院医疗专家们,立即实施了“脓肿切开引流手术”,为黑熊引流500多毫升脓汁,清除创面坏死组织,进行清创、消炎。并将脓汁取样做细菌培养、药敏试验,以便为黑熊寻找对症治疗的最有效药物。

  11时03分,第二只黑熊苏醒,注目医护人员,前爪合十、作揖致谢。11:03分第三只黑熊准备手术

  手术环节丝丝入扣。第二只黑熊“脓肿切开引流手术”刚刚做完,第三只雄性黑熊便运送到场。它是从东陵区浑河站乡满融村解救出来的。

  11时25分,体重103公斤的第三只黑熊被麻醉。黑熊腹部明显露出了暴露在外约5厘米长、直径约1厘米的“胆汁导流管”端口。

  11:50分手术复杂牵动人心

  沈阳医学院沈洲医院医疗专家们,精心切开第三只黑熊腹部皮肤、皮下脂肪,剥离肌肉,切开腹膜,进入腹腔探查后发现,由于体内“胆汁导流管”的长年刺激,该黑熊的胆囊形成了纤维块,呈瘢痕组织,并已与肝脏、腹膜、肠管、大网膜等脏器严重粘连,尤其与肝脏紧密粘连。医疗专家们小心翼翼地剥离粘连部位。“止血钳、直角、拉钩、提钩、剪刀……”医护人员们紧张而默契地配合,个个汗流浃背。

  12时,随着电凝手术刀切下,“胆汁导流管”露了出来,黑熊浑身猛地颤抖一下。12时11分,露出罪恶的“胆汁导流管钢丝卡”。张世浦教授、冀慎泉副院长立即用钢丝钳剪断钢丝卡。12时15分,约15厘米长、直径约1厘米、端口为喇叭状硬塑的“胆汁导流管”被摘除。

  12:15分剥离粘连脏器切除胆囊

  “胆汁导流管”摘除后,严重粘连的胆囊,等待医护人员们摘除。12时25分,他们结扎了黑熊结肠、大网膜;12时30分,结扎胆囊底。

  12时45分,四周全是粘连物的胆囊终于摘除。接着,沈阳医学院沈洲医院医疗专家们,为黑熊点滴“聚明胶肽”代血浆。13时05分,为黑熊注射“酚磺乙胺”、置放“明胶海绵”止血。

  13时10分,开始缝合;13时40分,缝合完毕,手术成功。第三只黑熊手术,花费了110分钟。张世浦教授介绍说,病变胆囊摘除后,将胆囊管结扎,使肝脏分泌的胆汁直接进入十二指肠,会照样保障黑熊的正常消化功能。

  按照英国专家谢罗便臣女士的说法,类似第三只黑熊如此大面积粘连的手术,他们需要进行9个小时。而沈阳医学院沈洲医院的医疗专家们,从8时20分到13时40分,在320分钟内,便一连手术救治了3只黑熊,令人惊叹。

  “沈洲一号”黑熊挺好的

  接着,沈阳医学院沈洲医院医疗专家们,带着15公斤鸡蛋、10公斤苹果和蜂蜜,去看望术后的“沈洲一号”黑熊。6月14日,距该黑熊术后恰好5天。

  见到这些“白大褂”,“沈洲一号”直立起来向大家挥爪致意,还哼哼唧唧地不知在说什么。张世浦教授兴奋地喊道:“快看,黑熊刀口愈合得多好,一点都没感染!感谢冰川动物乐园兽医院的照料!”

  大家离开后,“沈洲一号”还久久地直立在笼子里,目送大家远去……

  本报高级记者邱宏记者电话:13304020108

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