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恶瘤“蛀空”肩膀 换肩救命


http://www.sina.com.cn 2005年07月15日04:20 四川新闻网-成都晚报

  四川新闻网-成都晚报讯

  本报记者余星雨

  “慢慢抬起手,试着转动一下”。昨日上午,在川大华西医院骨科病房,屠重棋教授对一名刚刚从手术室里推出来的小伙子说道。小伙子轻轻抬起右手,手指动了动,咧开嘴笑
了。据了解,这名小伙子是西部地区第一例成功采用异体骨骼对肩胛骨、锁骨进行置换和肩关节重建的人。

  小伙子姓唐,今年29岁,金堂人,是某钢管厂冷轧车间的工人。2001年,他的右肩上长了一个像青春痘一样的小红点,摸上去又软又小,由于不痛不痒,也就没有怎么在意。没想到,“疹子”渐渐变大,最后竟长成一个大瘤子!唐某来到成都,在某医院做了肿瘤切除手术。谁知8个月后,病情复发,短短几天肩膀上又长出一个碗口大小的瘤子。他来到川大华西医院,经医生诊断,他的这个瘤子是软骨肉瘤,从肩胛骨里长出来的,已经将他的肩膀“侵蚀蛀空”了。

  小伙子的病情十分严重,如果不立即手术将危及生命。按常规,只有两种治疗方案,一是切除肩膀和手臂,成为无肩膀的人,第二是将肩胛骨和锁骨切除,将手臂接在原肩膀处,成为溜肩人。但无论采取哪种方案,都会严重影响他以后的生活。

  骨科专家紧急会诊,最后决定为他进行西部地区首例肩膀、肩关节置换术。考虑到小伙子家境贫寒,若采用金属肩关节不仅费用昂贵,而且久了金属关节还会磨损,以后还要再一次接受关节置换手术,医院最后决定采用异体骨骼来代替他已经“蛀空”的肩胛骨。医院立即与四川骨库中心取得联系,经过一番挑选,终于为小伙子“物色”到一具好的肩胛骨和锁骨(肩关节)。

  13日下午,这具挑选出来的肩关节在无菌室经过医生连续48小时精心制作,终于达到符合置换的标准。

  小伙子被推进手术室,由于肩膀处有许多重要神经和大血管,稍不注意就会导致他肢体瘫痪,造成肺部感染、气胸或大面积出血等,医生不得不小心切除了他整个肩胛骨和1/3的锁骨,光是剔除长在骨头上的肉瘤就花了整整两个小时。随后,医生将冷冻在零下80度液氮里的肩关节取出来,小心地置入唐某的身体里。

  据屠重棋教授介绍,手术十分成功,因为小伙子的右手不仅有知觉,而且活动自如,3个月后即可基本康复。


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