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金陵晚报邀请专家为练女士会诊


http://www.sina.com.cn 2005年08月23日11:57 南京报业网

  【金陵晚报报道】 实习生张迪金陵晚报记者陈艳萍

  新闻回放

  一份癌症报告单遗弃在医院近两个月无人领取,8月18日,省中医院委托本报寻找癌症报告单主人,在众多热心人士的帮助下,记者苦苦寻觅,癌症报告单主人终于被找到,当日
,医院为其做了阴道镜下活检,8月20日,活检结果单出炉。多日来,记者和许多市民一起,陪着练女士直面病患、体验生命无常。为了进一步帮助练女士确诊病情,拿出最好的治疗方案,昨日,记者和省中医院病理科吴晓斌医生拿着练女士两次检查的切片,请南京多家医院病理科的专家们为练女士会诊病情。令记者无比感动的是,这些知名专家们听说来意后,都欣然同意,并且没有收分文费用。

  第一站:省中医院

  上周六,省中医院病理科的工作人员加班加点拿出了练女士的组织切片结果,检查发现5处活检部分共有3处有癌细胞,最终省中医院给出的结论是“宫颈鳞腺交界处局部鳞状细胞癌,位于基底膜上,待术后检查,早期癌待排”。病理科的赖仁胜主任认为,只要处理干脆,练女士基本上无生命危险。但是赖仁胜主任同时告诉记者,病理分析结果不仅与病理医生的技术息息相关,同时和病理医生的经验也不无关系,同一个切片,不同病理医生给出不同结论的事情在医学界时有发生。考虑到练女士还未生育,要保留子宫,尽管对自己的结论充满信心,但赖主任还是建议多请几位专家看看练女士的切片,以便更好地确定她下一步的治疗方案。

  第二站:军区总院

  昨日上午9∶00,记者来到省中医院,练女士夫妇也已到达病理科,吴晓斌医生小心翼翼地包好3块薄薄的玻璃片,其中一块是练女士6月18日检查时的细胞切片,还有两块是近日检查时的组织切片。一路上,吴晓斌医生不停地安慰练女士夫妇。到达军区总院病理科时,记者发现本报8月17日《医院急寻癌症报告单主人》和8月18日《昨日癌症报告单主人终于找到》两篇报道都被贴在病理科的墙上。一位医生告诉记者,虽然寻找癌症报告单发生在别的医院,但是属于病理科的事情,所以大家都非常关注。印洪林副主任医师说家里订的就是《金陵晚报》,从一开始就非常关注这件事的发展,所以很乐意帮助练女士看看她的组织切片。没有多余的言语,印洪林副主任医师立即投入工作,在显微镜下仔细地观看切片,一次、两次、三次……结论:看完切片后,印洪林副主任医师很慎重地下了结论“高度鳞状表皮内病变,高级别上皮内病变(CIN三级)累及腺体,(局部)伴慢性炎。”下完结论后,印洪林用绘图的形式形象地向记者和练女士夫妇描述了病变的部位,并解释说,用通俗的话说,练女士这种情况等同于原位癌,这种情况可能是由人乳头瘤病毒引起的。

  第三站:省人民医院

  10∶30,记者一行来到了省人民医院,病理科的周志韶主任医师是一位老专家,此时,他正忙着为一对外地赶来南京的夫妇做病理分析,而外面走廊的桌上,成盒成盒的切片正等着他一一下结论。在这个时候打扰他,记者有些不忍。没想到,周教授二话没说就答应了,他拿过一张切片放到显微镜下,看过后放下,再拿过一张切片放到显微镜下,如此反反复复,看了四五遍。结论:周教授在纸条上写下了结论:“一、宫颈刮片找到癌细胞;二、宫颈活检示宫颈原位癌累及腺管”。除了上述多位专家外,省肿瘤医院原病理科的钱宏主任帮着练女士看了活检切片。问及治疗方案,病理专家们的结论基本上一致,都认为对于练女士来说,宫颈锥切是目前最好的方案,这样治疗的结果是,练女士可以保住子宫,将来生儿育女将成为可能。

  专家:癌症不影响生育

  病理的结论有了,下一步练女士将采取什么样的治疗方案?昨日,记者通过电话采访了多位专家。南京市鼓楼医院妇科门诊主任洪颖在了解练女士的病情之后指出,练女士目前最好的治疗方案是宫颈锥切。在实行手术前,练女士需要通过一系列的检查和化验,确认锥切的范围,洪颖主任认为,采取锥切的方式,练女士还有机会生育。南医大二附院应小燕院长助理指出,目前原位癌的宫颈锥切治疗已经很规范,治疗步骤非常明确,她告诉记者,锥切手术并不是很复杂的手术,一般住院一个星期即可出院。此外,记者采访了南京市妇幼保健院妇科门诊主任阚延静主任医师、南京市第一医院徐引娣主任,大家的结论也基本相同。省中医院妇科卢苏主任昨日热心帮忙联系了省肿瘤医院的一位临床专家,今日,练女士将前往省肿瘤医院在请教这位专家后,确定最后的治疗方案。

  专家惊叹:再晚半年,后果不堪设想

  “如果要是浸润癌的话,就没有这么幸运了,必须将子宫及其附件全部拿掉,同时要进行淋巴结清扫。”昨日,面对练女士的切片结果,军区总院的印洪林副主任医师说,幸亏发现得早,病症还没有那么凶险。昨天不少专家都表示:“你们报纸真的做了一件及时的大好事。”时刻牵挂着练女士病情的赖仁胜主任不止一次地表示,练女士是不幸中的万幸,按她目前的病情情况来看,癌变还处于非常早期的阶段,处理干脆的话,基本上没有生命危险。但是,如果赖女士的癌症报告单一直丢弃医院,如果她一直不知道病情,任其发展下去的话,也许半年、也许一年,病情很可能完全是另外一种状况,相对的治疗方案也完全不一样了。尽管病情没有生命危险,但专家们都督促练女士尽快治疗,因为病情时刻都会发展。此前一直挺压抑紧张的练女士昨日也稍稍缓了口气,她表示自己一定不辜负这么多好心人期望,“再不好好治就太对不起大家了”。(张迪陈艳萍)(编辑小羽)


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