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输200毫升血液一半丢弃 儿童手术用血浪费可惜


http://www.sina.com.cn 2005年08月25日10:28 江南晚报

  本报讯 昨天,记者从一家医院获悉,近日一肠穿孔的新生儿做急诊手术,因情况紧急只能使用成人规格血液,术后剩余的血液只能废弃。

  据介绍,目前无锡市中心血站向医疗机构供应的血液规格有3种,即200毫升、300毫升和400毫升。也就是说,如果术中成人患者输血350毫升血的话,那么就只能浪费50毫升了。一家医院的外科医生说,从输血量上来说,临床上也没有统一的规定,而是按照患者的血压
、血色素、伤势等情况来定夺。输血也不能超量,否则会导致患者不适,一般输到“适可而止”。对于剩余血量,目前都采用废弃。

  记者在采访中了解到,儿童急诊手术浪费血液的情况较为突出。不过,针对小儿手术用血量少的情况下,如果医院提前向市血站预约,那么血站可以根据患者需求,进行小包装分离。但分离后的血只能在24小时内用完。对于半浆血的话,最少可以分成每袋100毫升的,而对于全血的话,最少剂量可以分成50毫升一袋的。尽管有这一节约措施,但是儿童择期手术的数量并不多见,一些择期手术不需要用血。儿童手术用血较多的为新生儿用血,不过由于手术比较紧急,一般不可能提前告知血站。

  紧急情况下,只能用200毫升规格的,术后往往会超过100毫升血液被浪费。

  市中心血站采供科有关负责人介绍,其实一袋血液开启后,经过血型匹配后,在24小时内完全可以被两个人使用。不过,一方面没有这样凑巧的患者,另一方面很多患者还是认为这样输血不太安全。在临床上,部分患者甚至还提出苛刻要求,要新鲜的血液,即使没过保质期,也不希望使用。这样,就更谈不上共同使用同一袋血。

  (何玉洁)


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